女性工人，33岁，右手疼痛、肿胀、发绀、发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全...

单项选择题女性工人，33岁，右手疼痛、肿胀、发绀、发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为（）

A.颈椎病
B.胸廓出口综合征
C.腕管综合征
D.脊髓空洞症
E.肌萎缩性脊髓侧索硬化症

1.单项选择题女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）

A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

2.单项选择题女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动

3.单项选择题女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍

4.单项选择题男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是（）

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位

5.单项选择题女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周。X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）

A.血沉加快
B.尿本周蛋白（+）
C.血中白细胞计数升高
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高

6.单项选择题女，60岁，4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指屈伸均明显受限。其主要原因为（）

A.骨折时合并正中神经、尺神经损伤
B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
C.石膏压迫引起右手缺血挛缩
D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬
E.骨折合并右手诸关节的损伤

7.单项选择题女，51岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断（）

A.椎间盘突出症
B.神经根管狭窄症
C.中央型腰椎管狭窄症
D.末梢神经炎
E.血栓闭塞性脉管炎

8.单项选择题女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月。体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶S2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为（）

A.骨巨细胞瘤
B.脊索瘤
C.转移性肿瘤
D.骨髓炎
E.骨肉瘤

9.单项选择题女，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，最可能的诊断是（）

A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤

10.单项选择题女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）

A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植