特殊检查，特殊治疗同意书是指在实施特殊治疗，特殊检查前，经治医师向患者告知特...

问答题特殊检查，特殊治疗同意书是指在实施特殊治疗，特殊检查前，经治医师向患者告知特殊检查，特殊治疗的相关情况，内容包括哪些？

1.问答题术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录，内容包括哪些？

内容包括手术时间，术中诊断，麻醉方式，手术方式，手术简要经过，书后的处理措施，术后应当特别注意观察的事项等。

2.问答题交（接）班记录的内容包括哪些？

3.问答题对病危患者，病程记录的时间有何要求？

4.问答题书写24小时内入院死亡记录，需要特殊记录的内容有哪些？

死亡时间，诊疗经过（抢救经过），死亡原因，死亡诊断。

5.问答题再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的纪录。要求及内容基本同入院记录，其特点有什么？

6.问答题既往史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括哪些？

既往一般健康情况，疾病史，传染史，预防接种史，手术外伤史，输血史，药物过敏史等。

7.问答题现病史是指本次疾病的发生，演变，诊疗等方面的详细情况。记录现病史时，如发现与本次疾病虽无紧密关系，但仍需治疗的其他疾病情况，应如何记录？

可在现病史后另起一段予以纪录。

8.问答题住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊，查体，辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的纪录。住院志的书写形式分为哪几种？

入院记录，再次或多次入院纪录，24小时内入出院纪录，24小时内入院死亡纪录。

9.问答题为抢救患者，在法定代理人或者近家属，关系人无法及时签字的情况下，可由谁代签字？

医疗机构负责人或者被授权的负责人。

10.问答题病历书写应当文字公正，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当如何处理？