本病例最可能患什么疾病？诊断依据是什么？

问答题患者，男，36岁，主因腹痛、腹胀、停止排气、排便2天入院。既往曾于5年前行胃大部切除术。查体：心肺无异常，腹膨隆，可见肠型，全腹轻度压痛、无反跳痛、肌紧张，叩鼓音，肠鸣音亢进，偶可闻气过水声。立位腹平片，可见多个液平面。请问：本病例最可能患什么疾病？诊断依据是什么？

参考答案： 诊断：机械性肠梗阻。
诊断依据：
① 症状。腹痛、腹胀、停止排气、排便。
②&e...

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1.问答题女性，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T38.5℃，P112次／分钟，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不对称，可见肠型蠕动波，腹部压痛及反跳痛，无腹水征，肝浊音界缩小，肠呜音亢进，有气过水声及金属音；腹部X线检查示：中下腹处见小肠有数个气液平面，盲肠胀气。诊断：急性低位性完全性机械性肠梗阻。对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些？

参考答案：对该病人的术前病情观察重点包括：
①生命体征的变化；
②腹部症状、体征有无进行性加重，腹痛性质和肠鸣...

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2.问答题女性，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T38.5℃，P112次／分钟，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不对称，可见肠型蠕动波，腹部压痛及反跳痛，无腹水征，肝浊音界缩小，肠呜音亢进，有气过水声及金属音；腹部X线检查示：中下腹处见小肠有数个气液平面，盲肠胀气。诊断：急性低位性完全性机械性肠梗阻。此时最佳的治疗方案是什么？

参考答案：

此时最佳的治疗方案是手术探查。

3.问答题女性，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T38.5℃，P112次／分钟，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不对称，可见肠型蠕动波，腹部压痛及反跳痛，无腹水征，肝浊音界缩小，肠呜音亢进，有气过水声及金属音；腹部X线检查示：中下腹处见小肠有数个气液平面，盲肠胀气。诊断：急性低位性完全性机械性肠梗阻。导致该病人肠梗阻的可能病因?

参考答案：

引起该病人肠梗阻的可能病因为原腹部手术导致的粘连性肠梗阻。

4.名词解释肠扭转

参考答案：是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻，因肠系膜血管受压，易发展为绞窄性肠梗阻。

5.问答题解释粘连性肠梗阻

参考答案：粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻，是临床上较为常见的一种类型，占各类肠梗阻发生率的20%~40%。

6.问答题按肠梗阻发生的基本原因可将肠梗阻分几类？

参考答案：按肠梗阻发生的基本原因分为：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运行肠梗阻。

7.名词解释绞窄性肠梗阻

参考答案：不仅有肠管内容物通过受阻，同时有肠壁血运障碍。可因肠系膜血管受压、栓塞或血栓形成等使相应肠段急性缺血，也可在单纯性肠梗阻...

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8.名词解释单纯性肠梗阻

参考答案：无肠壁血运障碍，仅为肠管内容物通过受阻。

9.名词解释血运性肠梗阻

参考答案：系由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，致肠管血运障碍，继而发生肠蠕动障碍而使肠管失去运动能力

10.填空题肛裂疼痛表现为（）和（）肛门剧烈疼痛。

参考答案：排便时；排便后