问答题

患者,女性,43岁,因头痛伴乏力,双下肢水肿半年就诊。患者于半年前无明显诱因出现头痛,为全颅胀痛,伴乏力,双下肢水肿,凹陷性,双侧对称,晨轻暮重,食欲减退,夜尿每晚1~3次,每次量中等,无尿频、尿急、尿痛,无排尿困难,无畏寒、发热等不适。曾诊断为“慢性肾衰竭。肾性高血压”,先后服用“尿毒清、施慧达、叶酸片”等药物,病情控制不理想。查体:HR88次/分,律齐无杂音,BP160/85mmHg,贫血貌,神清合作。全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。腹平软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:血液一般检查:Hb78g/L,尿液一般检查:蛋白(++),隐血(++),肾功能:血肌酐650umol/L,GFR<20ml/(min•1.73m2)。

试述动静脉内瘘术的护理教育和自我管理?

您可能感兴趣的试卷

你可能感兴趣的试题

5.多项选择题CKD5期行腹膜透析患者在家中操作时应注意()

A、环境清洁、相对独立,定期紫外线消毒
B、分离和连接各种管路时严格无菌操作
C、保持腹透导管和出口处清洁、干燥
D、每天测量和记录体重、血压、尿量、饮水量
E、腹膜透析液输入腹腔前无需加热

6.多项选择题血液透析患者应避免高磷的饮食有哪些()

A、动物内脏
B、干豆类
C、卷心菜
D、乳酪
E、蛋黄

7.多项选择题CKD5期维持性血液透析患者的饮食指导包括哪些()

A、给予高热量食物,其中碳水化合物占70~80%
B、蛋白质以优质高蛋白饮食为主,摄入量为1.2g-1.5g/(kg•d)
C、两次透析间,每天体重增加不超过1kg
D、无水肿或水钠储留的病人可不限制食盐摄入
E、必要时需补充维生素C、B族维生素和叶酸

8.多项选择题CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育包括()

A、教会病人如何判断内瘘是否通畅
B、保持内瘘局部皮肤清洁
C、内瘘侧肢体避免受压
D、透析结束当天即可洗澡
E、注意肢体保暖

9.多项选择题CKD5期维持性血液透析患者日常管理包括()

A、纠正不良生活习惯
B、控制水和钠盐摄入
C、限制碳水化合物摄入
D、指导患者维护和监测血管通路
E、指导患者记录每日尿量及每日体重情况

10.单项选择题CKD5期行内瘘成形术后()尚未成熟,则认为内瘘手术失败,需考虑重新手术。

A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月