A.药物止痛无效者
B.疼痛范围广泛或双侧剧痛者,其他止痛治疗效果不佳者
C.非住院晚期癌痛病人,无条件进行注射治疗者
D.直肠、膀胱括约肌已失去功能的癌痛患者
E.一般情况尚好,刚确诊,近期欲行癌症根治手术,且治愈可能较大的患者
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A.进行下一个阶梯治疗时,停用前一个阶梯的药物
B.一阶梯药物主要是非甾体消炎镇痛药,其止痛作用有"天花板效应"
C.二阶梯药物主要是弱阿片药物和一些合成的镇痛药
D.三阶梯药物主要是强阿片药物
E.辅助用药主要是抑制恶心呕吐、保护胃肠道、缓解便秘、减轻瘙痒、镇静、抗焦虑和抗抑郁药物
A.首选口服、肛塞和贴皮
B.长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛
C.按阶梯用药
D.按时给药
E.用药剂量个体化和配合辅助用药
A.首选"三阶梯"治疗方案
B."三阶梯"治疗不能控制疼痛时可采用神经阻滞疗法、PCA、激素疗法和其他辅助疗法
C.神经破坏疗法和经皮脊髓电刺激
D.长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛
E.神经外科手术治疗
A.急性期应卧床休息
B.使用镇痛剂
C.根据具体病情采用阻滞疗法
D.外科手术疗法
E.辅助疗法,如理疗、体疗、针灸按摩和中药等
A.腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
B.无明确腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散
C.腰扭伤病史,疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
D.无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝,伴有午后低热,咳嗽、盗汗、消瘦乏和力
E.无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,夜间加剧,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
A.保守疗法,如药物、卧床、牵引、推拿、运动、理疗和针灸等
B.神经阻滞疗法,如椎旁阻滞、硬膜外阻滞等
C.经皮脊髓电刺激和鞘内吗啡输注
D.脊柱介入治疗,如胶原酶溶盘、经皮髓核切吸、激光椎间盘减压、经皮射频热凝和经皮臭氧注射等
E.传统外科手术和椎间盘镜手术
A.腰椎活动受限与跛行,腰椎生理弯曲改变
B.局部压痛、叩痛和放射痛
C.直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性
D.下肢感觉、肌力和腱反射改变
E.下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡
A.腰痛和下肢痛
B.因疼痛致腰部和下肢活动不同程度受限
C.下肢麻木或肌力减退
D.午后低热、咳嗽、消瘦和乏力
E.马尾神经障碍
A.腰椎管狭窄症、增生性脊柱炎
B.椎管肿瘤
C.前列腺增生
D.干性坐骨神经痛、坐骨神经出口综合征
E.腰肌劳损
A.股骨头缺血性坏死、髋关节炎和膝关节炎
B.腰椎间盘突出症或腰骶神经根炎
C.强直性脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎
D.腰肌劳损、脊神经后支卡压综合征和腰背肌筋膜综合征
E.棘间韧带损伤、L3横突炎和臀上皮神经炎