肝内胆管结石手术治疗显露肝胆管有哪些途径？_考试资料网

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问答题肝内胆管结石手术治疗显露肝胆管有哪些途径？

参考答案： ①经肝脏脏面常规途径；
②经圆韧带途径显露左肝管横部；
③肝方叶楔形切除显露高位肝门胆管；

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1.问答题简述肝内胆管残留结石再手术治疗的适应证。

参考答案：①肝内胆管残留结石并狭窄，导致复发性、急性化脓性胆管炎，非手术治疗无效；
②各种胆肠吻合口狭窄或闭锁等；

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2.问答题肝胆管结石手术应该达到什么目的？

参考答案：①取净结石；
②肝胆管狭窄切开与整形；
③切除病灶，包括必需切除的肝叶或肝段和肝胆管狭窄已经失去切开...

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3.问答题简述肝胆管结石的外科治疗方法。

参考答案：肝胆管结石的手术方法主要有三类：
（1）肝部分切除术；
（2）肝胆管切开取石术；
（3）肝...

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4.问答题有哪些疾病会发生肝门部胆管炎性狭窄（原发性胆管狭窄）？

参考答案：①肝内胆管结石合并炎性胆管狭窄；
②Mirizzi综合征；
③原发性缩窄性胆管炎；
④原发...

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5.问答题如何预防肝胆管残留结石？

参考答案：（1）合理设计手术：取净结石，清除病灶，解除梗阻，通畅引流，肝切除必要时胆肠内引流，尽量保留括约肌功能；
（2...

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6.问答题简述肝胆管结石治疗原则。

参考答案：去除病灶、解除梗阻、通畅引流。
去除病灶是解除梗阻的重要手段，是手术治疗的核心；解除梗阻是治疗肝胆管结石的目的...

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7.问答题肝胆管结石的影象学诊断方法有哪些？

参考答案：对肝胆管结石的诊断有实用价值的影象技术主要有B超、CT、MRI、ERCP、PTC、术后胆道引流管造影等。单一的检查常不能...

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8.问答题简述肝内胆管结石的基本病理改变。

参考答案：肝内胆管结石的基本病理改变是包括结石、狭窄、扩张、胆管粘液腺及上皮的大量粘液分泌、神经生长因子蛋白的产生在内的慢性增生性...

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9.问答题简述梗阻性黄疸临床诊断的要求。

参考答案：

①定性肝外或肝内性黄疸或两者都有；
②定位梗阻所处的平面和分布；
③定病名；
④定外科处理的可行性；
⑤定外科处理的途径。

10.问答题简述损伤性胆管狭窄的外科治疗原则。

参考答案：①力争在并发症发生之前进行修复或重建；
②胆管与胆管或胆管与肠管的吻合应做到粘膜对粘膜；
③吻合口要...

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