单项选择题某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者合适的治疗（）
A.SSRIs
B.利培酮
C.阿普唑仑
D.氟哌啶醇
E.碳酸锂
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1.单项选择题某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。对该患者诊断有帮助的检查是（）
A.头部CT
B.睡眠脑电波检查
C.B超
D.普通脑电图
E.地塞米松抑制试验
2.单项选择题某男，27岁。患者自述从小有手淫不良习惯，后听说手淫有严重危害性，可以导致阳痿，精神病，犯罪等严重后果，增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚在新婚之夜，想到自己手淫的危害，加上过分紧张，结果导致阳器不举，后经多方治疗，仍无起色，患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。该患者的最可能的诊断是（）
A.焦虑症
B.性欲减退
C.性恐惧症
D.阳痿
E.早泄
3.单项选择题某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是（）
A.明显的情绪问题
B.牙齿出现釉质的脱落
C.电解质紊乱
D.体重比标准体重减轻25％
E.患者为自己的行为感到懊恼和自责
4.单项选择题某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。对患者的治疗不恰当的是（）
A.纠正水电解质紊乱
B.SSRIs
C.氟哌啶醇
D.心理治疗
E.氯氮平
5.单项选择题某男，8岁。家人诉患儿一年前年开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。经过脑电图、MRI等检查均没有发现异常，此时该患者的药物治疗为（）
A.氟西汀
B.地西泮
C.利培酮
D.碳酸锂
E.卡马西平
6.单项选择题某男，8岁。家人诉患儿一年前年开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。为了明确诊断，该患者最需要做的检查是（）
A.血液微量元素检测
B.经颅多普勒
C.脑电图
D.甲状腺功能检测
E.腹部B超
7.单项选择题女性，15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是（）
A.争取患者对医护人员的信任和配合很关键
B.对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害
C.与患者一起制定饮食计划，制定合理的食谱
D.可以配合药物以及家庭心理治疗
E.开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况
8.单项选择题女性，15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。治疗一般不包括（）
A.抗抑郁药物治疗
B.营养重建
C.电休克治疗
D.抗精神病药物治疗
E.认知心理治疗
9.多项选择题以下关于睡行症的叙述哪些是对的（）
A.睡行症通常发生于入睡后不久
B.每次发作历时数分钟到数十分钟
C.本病在儿童中发病率较高，成人低，多见于男孩
D.通常出现在睡眠的前三分之一段的深睡期。发作时可在室内走动，做一些较复杂的动作
E.患者如即刻醒来则对发作过程常能回忆
10.多项选择题以下关于嗜睡症的说法哪些是正确的（）
A.患者过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致
B.患者不存在睡眠时间不足，但白天睡眠过多
C.神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症
D.嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗
E.患者有入睡前幻觉和醒前幻觉
