30岁妇女,因阴道出血1个月,下腹痛7小时,于2005年3月8日下午急诊入院,平时月经3-6天,量中,无痛经,LMP:2005-1-15,7小时前无诱因出现右下腹痛,伴头晕、恶心,不吐,有肛门下坠感。25岁结婚,G1P1,带环避孕5年。体检:神清合作,心肺(-),P100次/分,BP80/40mmHg,T 37.2℃, 下腹压痛,反跳痛(+)。妇科检查:外阴(-),阴道畅,少量暗红血迹,宫颈光,无着色,举痛(+),子宫中位,正常大小,质中,活动,压痛(+),右附件区可及3cm×2cm×2cm包块,压痛明显,左附件(-)。化验:Hb 80g/L,WBC 19.1×109/L,分叶95%,淋巴5%,尿常规(-)。
请写出该病例的初步诊断及诊断依据,鉴别诊断,合理的辅助检查及处理原则。您可能感兴趣的试卷
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A.由非妊娠时子宫峡部形成
B.子宫下段形成与宫缩无关
C.临产时长度为7-10cm
D.是软产道的一部分
E.子宫的上下段肌壁厚薄不同,形成生理性缩复环
A.孕妇有合并症如糖尿病
B.胎儿发育异常如食道闭锁
C.多胎妊娠
D.胎盘脐带病变
E.母儿血型不合
A.Asherman综合症
B.子宫内膜炎
C.子宫切除
D.宫腔放射治疗后
E.PCOS
A.双顶径是胎头最大横径
B.枕颏径>双顶径
C.枕下前囟径称小斜径
D.枕颏径称大斜径
E.枕颏径>枕下前囟径
A.骨盆明显狭窄
B.肩先露
C.高直后位
D.前不均倾位
E.颏后位
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