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A.微量白蛋白尿(MAU)是糖尿病患者心血管危险因素之一,应该积极筛查和干预
B.所有2型糖尿病患者一旦确诊应常规筛查MAU
C.一旦出现MAU,无论有无高血压,均应开始应用ARB或ACEI治疗
D.合并高血压的MAU患者,应予以ARB为基石的降压药物联合治疗,应使血压降至130/80mmHg以下,从而更有效地增加尿白蛋白排泄,保护靶器官
A.血压波动较大
B.容易体位性低血压
C.大部分为舒张压高血压
D.常合并心脑、肾损害
A.小剂量噻嗪类利尿剂(如氢氯嚷嗪6.25—25mg)对代谢影响很小
B.与其他降压药(尤其ACEI或ARB)合用可显著增加后者的降压作用
C.此类药物尤其适用于老年和高龄老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一
D.氢氯噻嗪类利尿剂不适合作为初始治疗药物
A.肾衰患者钠排泄能力减少,引起容量过负荷
B.RAAS系统活性降低
C.内皮细胞功能受损
D.氧化旁路及氧化应激
A.血压目标一般应达到小于140mmHg
B.常用的5种降压药物利尿剂、ccB、AcEI、ARB及B受体阻滞剂均能通过降压而发挥预防脑卒中或短暂性脑缺血作用
C.利尿剂及某些降压药物可能预防脑卒中或短暂性脑缺血效果更好些
D.可选择单药而不能使用联合用药
A.入选患者的主要条件是2型糖尿病和持续性微量白蛋白尿
B.缬沙坦组和氨氯地平组的血压控制于相似水平,观察两组尿白蛋白排泄率的变化
C.氨氯地平对于尿白蛋白排泄率的作用呈血压依赖性
D.MARVAL研究涵盖了从微量白蛋白尿到大量白蛋白尿的患者
A.起始单药,滴定最大剂量后加另一种药
B.起始单药,在用至最大剂量前加用另一种药
C.起始联合,不推荐自由联合,推荐单片复方
D.以上都可以
A.所有种类的降压药均可用于糖尿病患者,但当糖尿病患者合并有蛋白尿或微量白蛋白尿时,更推荐RAS抑制剂
B.对于慢性肾脏病的高血压患者,建议RAS抑制剂单药治疗
C.两种RAS抑制剂联用能更好的降低蛋白尿,因此推荐
D.推荐醛固酮抑制剂用于慢性肾脏病患者,特别是与RAS抑制剂联用
A.急性肾小管坏死
B.急性膀胱炎
C.糖尿病肾病
D.高血压肾损害
A.作用机制:阻断血管平滑肌细胞上的钙通道
B.副作用:咳嗽、高血钾、白细胞减少、肝损害
C.优点:可治疗心衰
D.常用药物:硝苯地平、氨氯地平
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