对疑难危重和恶性肿瘤患者应在明确患者的诊断和健康问题后确立“护理重点”。

判断题对疑难危重和恶性肿瘤患者应在明确患者的诊断和健康问题后确立“护理重点”。

1.多项选择题护士要确立病人的“护理重点”，需要观察和评估的项目有（）

A.各系统脏器功能、内环境
B.进食、营养、排泄
C.心理状态
D.生活自理能力
E.生命体征

2.单项选择题为了明确患者的护理诊断和健康问题，需要评估患者（）项内容。

A.9
B.10
C.11
D.12
E.13

3.判断题执行特殊治疗技术后，应保持治疗（如管道引流）等项目的准确答案，动态观察治疗（如管道引流）等项目的结果，预防不良事件（如管道移位、非计划性拔管等）。

4.判断题执行治疗前药物准备，需评估患者的病情能否耐受治疗，掌握特殊治疗的适应症、禁忌症、并发症。

5.判断题执行药物治疗时，落实双人床边核对药物、两种方式患者身份识别，即姓名+住院号；输血治疗时：核对患者血型、交叉配血结果。

6.判断题指导患者按时、按量服药;如病情好转可擅自增/减量或停药。

7.多项选择题下列属于正确执行治疗的是（）。

A.正确执行医嘱
B.落实床边双人核对患者身份
C.静脉给药时选择合适的途径
D.执行特殊治疗技术时落实手卫生

8.多项选择题执行治疗前药物准备需掌握药物的作用机理，查阅抗菌素使用原则、依据药物说明包括（）。

A.用法
B.剂量
C.配伍禁忌
D.副作用
E.不良反应

9.多项选择题获知病情的内容包括（）。

A.生命体征，脏器功能：循环、呼吸、神经、感觉功能
B.进食、营养、状态、排泄
C.皮肤黏膜、精神、认知
D.心理状态、生活自理能力
E.内环境：电解质/酸碱/体液平衡

10.多项选择题治疗前应执行“三查九对”，包括（）。

A.床号、姓名
B.住院号、药名
C.时间、剂量
D.用法、药物质量
E.浓度