告知应体现在诊疗和护理的各个环节，其中包括诊断、治疗、麻醉、发药与服药、注射...

判断题告知应体现在诊疗和护理的各个环节，其中包括诊断、治疗、麻醉、发药与服药、注射、膳食、交往、休息与活动、乃至出院复查及医嘱。

1.判断题医疗纠纷事件的当事医务人员或相关人员，整理有关事件经过，书写病历摘要或诊疗经过，涉及多个科室时可以由主要科室代写。

2.判断题门诊患者初始评估是指患者就某一疾病的初次就诊时的评估，由门诊护士完成。

3.判断题科主任评估确定需要再次手术治疗的，手术方案、手术人员由科主任确定，其他任何医务人员无权擅自进行“非计划再次手术”。

4.判断题手术过程中，如有意外发生或遇有疑难问题时，主刀医师必须保持清醒头脑，当机立断，控制危情，必要时启动手术突发事件应急处置预案，立即汇报科主任，科主任安排上级医师到场解决，或邀请术中紧急会诊。

5.判断题重大手术、疑难手术、新开展的手术等应执行围手术期相应的管理制度和审批手续，如请外院会诊手术可视情况减少审批手续和程序。

6.判断题患者入院不足24小时出院的，无需书写病历；患者入院不足24小时死亡的，可以书写24内入院死亡记录。

7.判断题手术者在术中遇到未预测的特殊情况，手术（操作）超出自己的手术（操作）权限，应立即请上级医师上台，原术者协助。

8.判断题晚交班采取巡视病房的形式，可以在办公室内交班，参加交班的医师必须巡视病房，了解患者病情，对当日死亡的患者在交班后须用蓝黑色笔扼要记入交接班本中。

9.判断题各临床科室收治的病例，凡第一诊断符合国家卫计生委已发布临床路径表单的病种，全部入径管理。

10.判断题每项病历记录须有相应资质医务人员签名、日期和时间，记录日期时间使用阿拉伯数字24小时制记录，具体到小时。