填空题

院病历、入院记录应于（）完成，最迟应于（）内完成。

答案：次日上级医师查房前；患者入院后24小时

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门诊病历应（）书写，急诊病历在（）或（）及时书写。

答案：即时；接诊同时；处置完成后

实习医师、毕业后第一年住院医师书写的住院病历，经上级医师补充修改、确认并签字以示负责后，可不再写（），但上级医师必须认真书写（）。

答案：入院记录；首次病程记录