单项选择题男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。:其诊断首先考虑:()
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.泌尿系感染
D.肾结石
E.急性肾炎并休克
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1.单项选择题原发性肾病患儿,尿蛋白+++,全身高度水肿,血浆白蛋白为25g/L,为明确其临床分型,下列哪种检查非必须:()
A.多次尿常规检查
B.尿培养
C.血压测定
D.C3测定
E.BUN测定
2.单项选择题8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.血电解质
E.头颅CT
3.单项选择题男孩,10岁。诊断为肾病综合症2年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至(+++)以上3次,治疗应考虑选用()
A.免疫抑制剂
B.中药
C.中药+免疫抑制剂
D.中药+利尿剂
E.激素+免疫抑制剂
4.单项选择题男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首选药物为:()
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.强的松龙
D.泼尼松
E.氮芥
5.单项选择题女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。为明确诊断首先需要检查的是:()
A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查
6.单项选择题4岁小儿,因水肿、尿少两周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是:()
A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾功能衰竭
7.单项选择题肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:()
A.4~8周
B.8~12周
C.6个月
D.6~9个月
E.9~12个月
8.单项选择题急性肾炎引起水肿的主要机理是:()
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.血压增高引起急性心衰
C.肾小球滤过率下降
D.全身毛细血管通透性增加
E.抗利尿激素分泌过多
9.单项选择题肾病综合征最常见的并发症是:()
A.低血容量性休克
B.感染
C.心源性休克
D.血栓形成
E.电解质紊乱
10.单项选择题肾病综合征最主要的临床表现是:()
A.低蛋白血症
B.水肿
C.高血压
D.血尿
E.大量蛋白尿