多项选择题子宫破裂的临床表现为()
A.产妇感到下腹剧痛后进入休克状态
B.胎动频繁
C.在腹壁下清楚触及胎体
D.触及已缩小的子宫体
E.全腹压痛,反跳痛,肌紧张
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1.单项选择题26岁初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,包鲜红,持续不断。本例最可能的病因诊断为:()
A.子宫收缩乏力
B.植入胎盘部分剥离
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.以上都不是
2.单项选择题40岁,初产妇,孕36+2周,全身浮肿,头痛,血压21.3/14KPA.(160/110mmHg),尿蛋白(+++),并可见颗粒管型及红细胞,胎动消失一天,阴道流液入院。查胎心120次/分,OCT试验呈晚期减速,24小时尿E3为20.8umol/24h(6mg/24h),L/S≥2,阴道流液PH>7。最宜立即采取的措施是:()
A.静脉点滴硫酸镁
B.扩容治疗
C.大剂量抗生素
D.立即剖宫产
E.催产素引产
3.单项选择题40岁,初产妇,孕36+2周,全身浮肿,头痛,血压21.3/14KPA.(160/110mmHg),尿蛋白(+++),并可见颗粒管型及红细胞,胎动消失一天,阴道流液入院。查胎心120次/分,OCT试验呈晚期减速,24小时尿E3为20.8umol/24h(6mg/24h),L/S≥2,阴道流液PH>7。诊断可能性最小的是:()
A.先兆子痫
B.慢性肾炎基础上并发先兆子痫
C.胎膜早破
D.胎儿宫内窘迫
E.妊娠合并原发性高血压
4.单项选择题女,33岁,初产妇,孕40周,有规则宫缩10小时,破膜1小时,宫口开8Cm,先露+1,LOT位,羊水显淡黄色,C.ST胎心基线120/分钟,见2次变异减速,胎儿头皮PH为2.27。此时最适当的处理是:()
A.产钳助产
B.吸氧,改变体位
C.立即剖宫产
D.催产素点滴
E.观察
5.单项选择题女,33岁,初产妇,孕40周,有规则宫缩10小时,破膜1小时,宫口开8Cm,先露+1,LOT位,羊水显淡黄色,C.ST胎心基线120/分钟,见2次变异减速,胎儿头皮PH为2.27。此时最可能诊断是:()
A.胎膜早破
B.酸中毒
C.高龄初产
D.胎儿宫内窘迫
E.正常情况
6.单项选择题女,26岁,0-0-1-0,孕38周,中度妊高征孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPA.9(160/110mmHg),尿蛋白+,宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml。此时下列哪项处理为首选:()
A.缩宫素静滴加强宫缩
B.止血剂
C.排空膀胱
D.立即输血
E.麦角新碱肌注
7.单项选择题女,26岁,0-0-1-0,孕38周,中度妊高征孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPA.9(160/110mmHg),尿蛋白+,宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml。此产妇产后出血原因可能是:()
A.产道损伤
B.凝血功能障碍
C.胎盘残留
D.子宫收缩不良
E.胎盘滞留
8.单项选择题初产妇,G2P0,孕41周,因胎动减少入院。查:头位,先露固定,胎心音140次/分,无宫缩。B.超:双顶径9.4Cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后测24小时尿E.3为8mg。,应考虑为:()
A.脐带受压
B.胎儿先天性畸形
C.胎头受压
D.过期妊娠
E.胎盘功能不全
9.单项选择题第一胎,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+2,羊水呈绿色浑浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥:()
A.剖宫产
B.静脉滴注催产素
C.产钳助产
D.前列腺素催产
E.等待自然分娩
10.单项选择题一产妇急产分娩一男性活婴,分娩后5分钟,突然出现烦燥不安、呛咳、呼吸困难、寒颤紫绀,首先应考虑为下列何种疾病:()
A.重度妊高征
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染