单项选择题停经11周,阴道少量出血10天,三天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出.昨起发热,今体温38.50C,血压10/8kPa,心率122次/分,神萎.阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫6W大小,有压痛(++),附件稍增厚,压痛+,腹软,无肌紧张及反跳痛,血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性0.90。治疗上在抗感染抗休克的同时最恰当处理为:()

A.立即刮宫
B.三天后刮宫
C.立即钳出残留胎盘组织
D.催产素静脉注射
E.刮宫加催产素注射


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2.单项选择题初产妇孕36周,早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg),近一周来头痛,眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐1次,急诊入院.查神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA,胎心148次/分,下述处理哪项正确:()

A.静脉硫酸镁同时剖宫产
B.静滴催产素引产
C.积极治疗,24小时内行剖宫产
D.积极控制抽搐,病情控制后6-12小时内终止妊娠
E.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠

3.单项选择题关于过期流产的处理,下列哪项是错误的:()

A.刮宫前应做凝血功能检查,防术时因血凝障碍而大出血
B.刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性
C.刮宫前做好备血、输液准备
D.力争做到一次刮净,以防因不全而出血
E.过期流产胎盘机化术中谨防穿孔

4.单项选择题关于感染性流产的处理,下列哪项是错误的:()

A.立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广谱抗生素
B.原则上先抗生素控制感染,再行刮宫
C.出血多者再静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留以减少出血.感染控制后再行清宫术
D.患者出现感染性休克,应积极抗休克
E.如出现盆腔脓肿应做切开引流术

5.单项选择题26岁初产妇,妊娠35周,枕左前位,少量阴道流血,无宫缩,胎心141次/分。本例最恰当的处理是:()

A.期持疗法
B.药物引产
C.立即人工破膜
D.行剖宫产术
E.口服止血药物

6.单项选择题下列哪项不符合胎盘早剥离:()

A.是指附着于子宫下段的胎盘发生过早剥离
B.好发于妊高征患者
C.重型胎盘早剥离常呈隐性出血类型
D.重型隐性胎盘早剥离易诱发DIC
E.重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/3

7.单项选择题下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现:()

A.胎位不正的发生率高
B.先露高浮
C.第一次出血多在孕32周以后
D.易发生出血性休克
E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

8.单项选择题关于子痫前期的治疗,下列哪项不适宜:()

A.解痉,镇静,防止抽搐
B.在解痉的基础上,扩容利尿
C.适时终止妊娠
D.严格限制钠盐摄入量,防止水肿加重
E.扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液

9.单项选择题硫酸镁用以治疗妊娠高血压疾病时,下述哪项不对:()

A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐
B.24小时硫酸镁总量不得超过10g
C.尿量少于25ml/h或呼吸16次/分时停用
D.膝反射消失者禁用
E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之

10.单项选择题27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,骨盆外测量正常。本例恰当处理是:()

A.积极治疗,等待分娩发动
B.积极治疗24-48小时后终止妊娠
C.积极治疗一周后予以引产
D.产即引产
E.立即行剖宫产术