单项选择题女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压12/8kPa。胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2单一感。胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()

A.房间隔缺损伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
E.单纯性肺动脉狭窄


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1.单项选择题动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的()

A.肺动脉段突出
B.肺门血管增粗
C.肺野充血
D.主动脉弓有所增大
E.可有左右心室扩大

2.单项选择题新生儿,生后3天发现明显青紫,呼吸急促,不吃奶,体检:心脏扩大无明显杂音,应首先想到可能是()

A.法洛四联症
B.肺动脉狭窄
C.艾森曼格综合征
D.大动脉错位
E.动脉导管未闭

3.单项选择题2岁男孩,诊断为法洛四联症,有关其血流动力学的改变不正确的是()

A.肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻,右心室代偿性肥厚
B.肺循环血量增加
C.主动脉同时接受左、右心室血液
D.支气管动脉和肺血管之间易形成侧支循环
E.有右向左分流

5.单项选择题5个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为12mm。以下说法中正确的是()

A.患儿已合并有肺动脉高压
B.1岁后再行手术治疗
C.应尽早进行手术治疗
D.患儿已失去手术机会
E.容易并发脑脓肿

6.单项选择题女孩,8岁。于4个月前开始不规则发烧,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T:38.5℃,P:114次/分,R:48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()

A.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B.先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
C.先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
D.先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E.先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎