该患儿的超声心动图改变是（）

单项选择题女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，vl呈rsR’波型，Rv114mm，PVl2tmm，P-R间期0．16秒该患儿的超声心动图改变是（）

A.左心房，右心房，右心室内径增宽，室间隔活动正常
B.右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C.左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽
D.右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚
E.主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽

1.单项选择题女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，vl呈rsR’波型，Rv114mm，PVl2tmm，P-R间期0．16秒该患儿考虑何种先心病（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

2.单项选择题患儿，男6个月。咳喘10天入院。体检：体温38．5℃，心率150次／分，双肺呼吸音粗，闻及中、小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及3／6级粗糙的收缩期杂音，传导广泛。于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调的舒张期杂音，提示（）

A.干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B.室间隔缺损合并动脉导管未闭
C.房间隔缺损合并动脉导管未闭
D.室间隔缺损合并肺动脉高压
E.动脉导管未闭合并肺动脉高压

3.单项选择题患儿，男6个月。咳喘10天入院。体检：体温38．5℃，心率150次／分，双肺呼吸音粗，闻及中、小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及3／6级粗糙的收缩期杂音，传导广泛。以下X线检查不可能出现的结果是（）

A.心胸比例为55％
B.肺下野可见高密度影
C.心影呈靴形
D.肺血管影增粗
E.肺动脉搏动强烈

4.单项选择题 2岁男孩，生后即发现有青紫现象，久站喜蹲踞，心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音，肺动脉第二音减低。
若患儿突发偏瘫，检查血常规示白细胞12．6×109／L，红细胞5．7×1012／L，则可能并发了（）

A.亚急性细菌性心内膜炎
B.脑脓肿、脑栓塞
C.病毒性脑炎
D.脑积水
E.艾森曼格氏综合征

5.单项选择题2岁男孩，生后即发现有青紫现象，久站喜蹲踞，心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音，肺动脉第二音减低。如行胸部X线检查，最可能的改变是（）

A.右房、右室大，肺动脉段凸出，肺野充血
B.左房、左室大，肺动脉段凹陷，肺野充血
C.左室、右室大，肺动脉段凸出，肺野充血
D.右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰
E.右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰

6.单项选择题2岁男孩，生后即发现有青紫现象，久站喜蹲踞，心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音，肺动脉第二音减低。一般首选哪项检查以进一步明确诊断（）

A.心电图
B.胸部X线检查
C.多普勒彩色血流显像
D.心血管造影
E.磁共振成像

7.单项选择题5岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊，于胸骨左缘2、3肋间可及Ⅲ级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第二音亢进提示：（）

A.产生右向左分流
B.左向右分流量较大
C.左向右分流量较小
D.预兆将发生心力衰竭
E.合并主动脉瓣关闭不全

8.单项选择题4岁，女孩。咳嗽，呼吸困难两天入院，查体：口唇微绀，心率：130次／分，胸骨左缘第三四肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉Ⅱ音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是（）

A.室间隔缺损并发肺炎
B.房间隔缺损并发肺炎
C.动脉导管未闭并发肺炎
D.法洛四联症并发肺炎
E.房缺伴肺炎心衰

9.单项选择题女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）

A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房扩大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张

10.单项选择题患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）

A.右心室增大
B.左心房增大
C.肺动脉扩张
D.左心室增大
E.右心房增大