问答题女性,45岁。肝区隐痛3年多,双下肢反复水肿6月余,复发加重伴乏力、腹胀30天入院。3年多前开始不明原因出现肝区疼痛,为持续隐痛、伴鼻出血及刷牙后牙龈出血。体格检查:右颈部和面部见多个蜘蛛状血管痣。右侧腹上区膨隆、叩痛,肝肋下未扪及,剑下4.2cm,质韧。脾大,腹腔积液(+),双下肢凹陷性水肿。入院后给予保肝、利尿、支持等对症治疗。于入院后8天突发呕血,抢救无效死亡。尸体解剖:口、鼻腔内有血性液体,胃及空肠内约2300ml咖啡色液体,胃底食管下段静脉曲张,并见一破口,长约0.8cm。肝:体积小、质硬、表面为0.1~0.4cm不等的细小均匀的结节。 镜下:见肝小叶结构破坏,代之以大小不等的假小叶,假小叶间纤维结缔组织内慢性炎明显,肝细胞广泛变性、小灶性坏死。脾:大、重4809、暗红色,切面有较多血液流出。 腹腔:各脏器无粘连,腹腔内有淡黄色液体1200ml。其余各脏器除双肺胸膜广泛陈旧性粘连外,未见明显异常。请写出病理诊断和分析死亡原因。

您可能感兴趣的试卷

你可能感兴趣的试题

7.单项选择题Rokitanskv-Aschoff窦常见于()

A.慢性胆囊炎
B.急性胆囊炎
C.胆管阻塞
D.胆囊癌
E.以上都不是

8.单项选择题原发性肝癌是指()

A.肝细胞发生的癌
B.肝细胞和胆管上皮发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.来自Kupffer细胞的恶性肿瘤
E.胆管上皮发生的癌

9.单项选择题原发性肝癌最常见的组织学类型是()

A.未分化癌
B.胆管上皮癌
C.肝细胞癌
D.类癌
E.混合性肝癌

10.单项选择题肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是()

A.门脉压增高,侧支循环形成
B.肝功能不全,凝血机制障碍
C.低蛋白血症
D.血管内压增高
E.雌激素增多