男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次／天，蛋花汤样。T39...

单项选择题男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次／天，蛋花汤样。T39．5℃P140次／分，R60次／分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿哕音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24，PaC026．4kPa，SB24mmol／L，BE6mmol／L。应考虑（）

A.代谢性酸中毒，代偿性
B.呼吸性酸中毒，代偿性
C.呼吸性酸中毒，失代偿性
D.代谢性酸中毒，失代偿性
E.代谢性合并呼吸性酸中毒

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1.单项选择题11月婴儿，9月份因腹泻5天入院，大便呈水样和蛋花汤样，无臭味，有时有少量粘液但无脓血，大便常规有少量白细胞，有轻度脱水征，诊断考虑（）

A.致病性大肠杆菌性肠炎
B.食饵性腹泻
C.空肠弯曲菌肠炎
D.病毒性肠炎
E.生理性腹泻

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2.单项选择题12月中旬，一8个月婴儿来院就诊，呕吐、腹泻2天伴发热流涕，大便．10次／日，水样便，呕吐4～6次／日。体检：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱。大便镜检：白细胞0～1个／高倍，下列何种治疗措施不恰当（）

A.暂停乳类食品，代之以豆类代乳品
B.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素
C.根据脱水程度进行补液
D.补液的同时纠正酸中毒
E.有尿后，静脉补钾浓度为0.3％

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3.单项选择题6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次／分，脉搏124次／分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol／L，血钾4．0mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，此患儿脱水程度及性质考虑（）

A.轻度脱水，等渗性
B.轻度脱水，低渗性
C.中度脱水，低渗性
D.中度脱水，等渗性
E.重度脱水，高渗性

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4.单项选择题9个月男婴，腹泻3天，大便10次／日，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少、尿少，血清钠135mmol／L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，应诊断为（）

A.轻度等渗性脱水，酸中毒
B.重度低渗性脱水，酸中毒
C.中度低渗性脱水，酸中毒
D.中度等渗性脱水，酸中毒
E.重度等渗性脱水，酸中毒

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5.单项选择题秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9．3／5．3kPa，体温36．5℃，恰当补液应为（）

A.90ml／（kg·d）
B.90～120ml／（kg·d）
C.120～150ml／（kg·d）
D.150～180ml／（kg·d）
E.180ml／（kg·d）

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6.单项选择题3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3～4次／日，糊状，无黏液脓血，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重5．8kg，诊断为（）

A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻

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7.单项选择题1岁半小儿，发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天，下列哪项可能性最小（）

A.产毒性大肠杆菌肠炎
B.侵袭性大肠杆菌肠炎
C.细菌性痢疾
D.空肠弯曲苗肠炎
E.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

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8.单项选择题女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是（）

A.有无发热呕吐
B.每日大便，10次以上为重型
C.有无水、电解质紊乱
D.大便含粘液、血性为重型
E.镜检有大量脂肪滴为重型

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9.单项选择题14个月男孩发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次／分。略促及深长、中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol／L，血钾4mmol／L，氯lOOmmol／L，Co2CPl5mmol／L，第一天补液应是（）

A.1OOml／（kg·d）1：1液，不补钾
B.1OOml／（kg·d）4：3：2液，不补钾
C.150ml／（kg·d）2：3：1液，见尿后补钾
D.150ml／（kg·d）4：3：2液，见尿后补钾
E.200ml（kg·d）4：3：2液，见尿后补钾

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10.单项选择题患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的（）

A.治疗时注意到给钾前6小时曾排尿
B.静脉钾盐点滴浓度不超过0.3％
C.滴注时间不少于6～8小时
D.脱水纠正后第二天停止补钾
E.补钾量一般为3～4mmol／（kg·d)

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