6岁女孩,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查:体温380℃,心率135/min,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血AS0600U;心电图示I°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。
该患儿需卧床休息()
A.2周
B.急性症状完全消失
C.4周
D.5~6周
E.血沉正常后即可
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6岁女孩,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查:体温380℃,心率135/min,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血AS0600U;心电图示I°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。
该患儿可能的诊断是()
A.化脓性关节炎
B.结核性关节炎
C.儿童类风湿性关节炎
D.风湿性心肌炎
E.风湿性全心炎
A.水杨酸制剂
B.洋地黄类药物
C.地塞米松制剂
D.镇静剂
E.抗生素
A.抗透明质酸酶
B.谷草转氨酶
C.血沉
D.心脏X线检查
E.肌酸磷酸激酶
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.风湿性心包炎
D.结核性心包炎
E.类风湿性心包炎
A.血清免疫球蛋白测定
B.白喉毒素试验
C.结核菌素试验
D.同族血型凝集素测定
E.淋巴结活检,查找浆细胞
A.血沉增快
B.C反应蛋白增高
C.抗"O">500U
D.血常规白细胞数增高,血红蛋白降低
E.心电P-R间期延长
A.C反应蛋白
B.抗"O"
C.血沉
D.心电图
E.血常规
A.血、便培养
B.骨髓穿刺涂片
C.血常规
D.血清免疫球蛋白测定
E.便常规
A.先天性胸腺发育不全
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.联合免疫缺陷病
D.选择性IgM缺陷症
E.选择性IgA缺陷症
A.T淋巴细胞减少,提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性,提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性,提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如,提示体液免疫缺陷
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