诊断考虑为（）_考试资料网

单项选择题患儿，10岁。水肿，少尿4日，今头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1C体检：体温37．6℃，血压22／16kPa（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿，尿检：白（++），红细胞15～20个／HP，血尿素5．8mmol／L。诊断考虑为（）

A.急性肾炎合并肾功能不全
B.急性肾炎合并高血压脑病
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.慢性肾炎

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1.单项选择题7岁男孩，晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查：体温38．0℃，血压120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L；尿常规示蛋白++/HP，红细胞+++/HP，白细胞1～4/HP，比重1．015；血尿素氮7．2mmol/L，血总蛋白52g/L，白蛋白32g/L；血胆固醇4．6mmol/L。患儿应卧床休息至（）

A.水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常
B.尿常规正常
C.尿常规正常后1个月
D.尿常规正常后2个月
E.Addis计数正常

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2.单项选择题7岁男孩，晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查：体温38．0℃，血压120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L；尿常规示蛋白++/HP，红细胞+++/HP，白细胞1～4/HP，比重1．015；血尿素氮7．2mmol/L，血总蛋白52g/L，白蛋白32g/L；血胆固醇4．6mmol/L。该患儿降压首选（）

A.硝普钠
B.速尿
C.西地兰
D.硝苯地平
E.利血平

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3.单项选择题7岁男孩，晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查：体温38．0℃，血压120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L；尿常规示蛋白++/HP，红细胞+++/HP，白细胞1～4/HP，比重1．015；血尿素氮7．2mmol/L，血总蛋白52g/L，白蛋白32g/L；血胆固醇4．6mmol/L。患儿入院后突发抽搐1次，测体温38．5℃，血压150/90mmHg，考虑合并了（）

A.高血压脑病
B.热性惊厥
C.病毒性脑炎
D.中毒性脑病
E.脑栓塞

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4.单项选择题7岁男孩，晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有"咽痛"。体查：体温38．0℃，血压120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L；尿常规示蛋白++/HP，红细胞+++/HP，白细胞1～4/HP，比重1．015；血尿素氮7．2mmol/L，血总蛋白52g/L，白蛋白32g/L；血胆固醇4．6mmol/L。该患儿诊断首先考虑（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾炎急性发作
D.继发性肾炎
E.泌尿系感染

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5.单项选择题8岁女孩，因眼睑浮肿1周，伴下肢水肿4天，咳嗽伴喘憋1天入院。体检；血压135／96mmHg，半卧位，呼吸急促，眼睑浮肿，双下肢非凹陷性水肿，心率135次／分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3．5cm。此患儿诊断应为（）

A.急性肾炎
B.支原体肺炎
C.急性肾炎伴肺炎
D.支气管肺炎合并心力衰竭
E.急性肾炎合并循环充血

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6.单项选择题患儿，9岁。咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近三年夜尿增多，血压17／12kPa（130/90mmHg），尿检：蛋白（+），红细胞10～15个／HP，尿比重1．010，末梢血红细胞2．5×109／L，血红蛋白80g／L，尿素氮9．2mmol／L，最可能的诊断是（）

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病
D.肾盂肾炎
E.以上都不是

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7.单项选择题7岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白十++，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急进性肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾病

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8.单项选择题5岁患儿，血压90／60mmHg，颜面及双下肢凹陷性水肿，血浆蛋白41g／L，血浆白蛋白20g／L，血胆固醇>7．2mmol／L，BUN5．3mmol／L，尿蛋白+++，红细胞1～2个／高倍。此患儿最可能的诊断为（）

A.IgA肾病
B.急性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎

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9.单项选择题患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断（）

A.呈选择性蛋白尿
B.尿24h定量＞0.05～0.1g／kg
C.血浆血蛋白明显下降，α2球蛋白及γ球蛋白明显增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血沉明显增快

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10.单项选择题患儿，5岁。水肿，少尿4天，尿检：蛋白（+++），红细胞O～3个／HP，血浆总蛋白40g／L，白蛋白20g／L，胆固醇12mmol／L，尿素氮4．5mmol／L，本例最可能诊断为（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.尿路感染

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