单项选择题8岁男孩,面部浮肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,两肺底少许细湿哕音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。紧急处理的重点是()
A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.应用地高辛
D.口服硝苯地平
E.静注呋塞米
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1.单项选择题8岁男孩,面部浮肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,两肺底少许细湿哕音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。可能的诊断是()
A.支气管肺炎,心力衰竭
B.急性肾炎,循环充血
C.急性肾炎,呼吸衰竭
D.肾病综合征,肾炎型
E.急性肾炎,高血压脑病
2.单项选择题患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(m),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无力,反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何药物最恰当()
A.静脉给予葡萄糖酸钙
B.白蛋白静脉滴注
C.口服果味钾
D.3%氯化钠缓慢静滴
E.给予洋地黄制剂
3.单项选择题患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(m),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为()
A.急性肾炎
B.病毒性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎
4.单项选择题4岁男孩,反复颜面及眼睑浮肿1月,诊断为肾病综合征,近3天浮肿加重,尿量明显减少,每日100ml,并伴有腹胀、腹痛。体检:血压120/75mmHg,腹膨隆,全腹压痛,轻微反跳痛,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+++),镜检红细胞0~3个/HP,白细胞1~3个/HP。如出现上述激素治疗疗效不佳的情况,可酌情进行如下治疗,但不包括()
A.延长泼尼松诱导期
B.甲基强的松龙冲击疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.环孢霉素A
E.输注白蛋白
5.单项选择题4岁男孩,反复颜面及眼睑浮肿1月,诊断为肾病综合征,近3天浮肿加重,尿量明显减少,每日100ml,并伴有腹胀、腹痛。体检:血压120/75mmHg,腹膨隆,全腹压痛,轻微反跳痛,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+++),镜检红细胞0~3个/HP,白细胞1~3个/HP。患儿使用泼尼松每日1.5mg/kg,共8周后复查尿蛋白仍有(+++),则该患儿存在()
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.使用剂量不规范
6.单项选择题4岁男孩,反复颜面及眼睑浮肿1月,诊断为肾病综合征,近3天浮肿加重,尿量明显减少,每日100ml,并伴有腹胀、腹痛。体检:血压120/75mmHg,腹膨隆,全腹压痛,轻微反跳痛,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+++),镜检红细胞0~3个/HP,白细胞1~3个/HP。该患儿拟给予泼尼松长程疗法,正确的疗程是()
A.8周
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.1~1.5年
7.单项选择题4岁男孩,反复颜面及眼睑浮肿1月,诊断为肾病综合征,近3天浮肿加重,尿量明显减少,每日100ml,并伴有腹胀、腹痛。体检:血压120/75mmHg,腹膨隆,全腹压痛,轻微反跳痛,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+++),镜检红细胞0~3个/HP,白细胞1~3个/HP。该患儿可能合并了()
A.腹膜炎
B.肾静脉栓塞
C.低钾血症
D.急性肾功能不全
E.泌尿道感染
8.单项选择题患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-OmmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2。Ocm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L该患儿应做何处置最适当()
A.限制水、钠摄入
B.肌注利血平
C.肌注速尿
D.快速毛地黄化
E.静脉滴注硝普钠
9.单项选择题患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-OmmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2。Ocm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L该病急性期应卧床休息至()
A.血沉降至正常
B.抗"O"恢复正常
C.肉眼血尿消失,血压正常
D.镜下血尿消失,浮肿消退
E.尿Addis计数正常
10.单项选择题男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()
A.并发泌尿系感染
B.肾功能衰竭
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变