问答题男性,70岁,因咳嗽、咯痰、喘息40年,加重1周伴烦躁不安3天入院。查体:T38.6℃,P120次/分,R40次/分,BP110/60mmHg,呈谵妄状态,呼吸困难,唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉怒张,气管居中,桶状胸,叩诊双肺区呈过清音,听诊双肺哮鸣音及两下肺密集细小水泡音,HR120次/分,律齐,P2>A2,肝肋下4cm,质软,无压痛,下肢浮肿。辅助检查:血WBC:16×109/L,N:0.90,L:0.10;X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影;动脉血气分析:PaCO2:110mmHg,PaO2:45mmHg,pH:7.30,BE:+2.5mmol/L。根据以上病例请作出完整诊断及诊断依据。

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2.名词解释Ⅱ型呼吸衰竭
4.多项选择题可引起慢性呼吸衰竭的病因包括()。

A.阻塞性肺气肿
B.慢性肺心病
C.脊髓灰质炎
D.重症肌无力
E.脊柱严重后突

5.单项选择题肺心病慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析示PH:7.188,二氧化碳分压:75mmHg,HCO3-:27.6mmol/L,碱剩余:-5mmol/L,提示的酸碱失衡类型是()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

6.单项选择题最适合Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧浓度是()。

A.15%-20%
B.25%-33%
C.33%-40%
D.40%-50%
E.>50%

7.单项选择题下列血气分析变化属于Ⅱ型呼吸衰竭的是()。

A.PaO265mmHg,PCO240mmHg
B.PaO255mmHg,PCO245mmHg
C.PaO250mmHg,PCO260mmHg
D.PaO285mmHg,PCO255mmHg
E.PaO275mmHg,PCO230mmHg

10.名词解释肺性脑病