问答题男性患者，58岁，3个月来自觉全身乏力，食欲不振，腹胀，恶心、呕吐，常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：HBsAg（+）红细胞3x1012／L（300万／mm3），血红蛋白109 g／L（10g／d1），血小板61x109／L（6.1万／mm3），），血清胆红素51μmol／L（3mg／d1），血钾3.2mmol/L，血浆白蛋白25g／L（2．5g／d1），球蛋白40g/（4.0g/d1）。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗，次日患者陷入昏迷状态，经应用谷氨酸钾治疗，神志一度清醒。以后突然大量呕血，输入库存血200ml，抢救无效死亡。该患者有何种疾病？依据为何？
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1.问答题列出胰岛素抵抗的原因。
3.问答题简述急性肾功能衰竭的发病机制。
4.单项选择题慢性肾功能衰竭患者常出现（）
A.血磷升高，血钙升高
B.血磷升高，血钙降低
C.血磷降低，血钙升高
D.血磷降低，血钙降低
E.血磷正常，血钙升高
5.单项选择题慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（）
A.少尿
B.夜尿
C.高钾血症
D.尿毒症
E.肾性骨营养不良
6.单项选择题哪项不是急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制（）
A.肾小球滤过功能逐渐恢复
B.肾小管阻塞解除
C.抗利尿激素分泌减少
D.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下
E.渗透性利尿
7.单项选择题急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
8.单项选择题急性肾功能衰竭少尿期，病人常见的电解质紊乱是（）
A.高钠血症
B.高钾血症
C.低钾血症
D.高钙血症
E.低镁血症
9.单项选择题急性肾功能衰竭少尿期，水代谢紊乱的主要表现是（）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水肿
E.水中毒
10.单项选择题引起肾后性肾功能衰竭的病因是（）
A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
