女性，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到...

单项选择题女性，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的最终目标是（）。

A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手经头摸到对侧耳朵

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1.单项选择题放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是（）。

A.保持清洁干燥
B.避免内衣摩擦
C.不宜日光直射
D.禁止热敷或冷敷
E.局部外涂碘酊

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2.单项选择题器官移植术后病人出现慢性排斥反应的特点是（）。

A.突发寒战高热
B.术后1～2周发生
C.术后24小时内发生
D.移植器官功能逐渐减退
E.移植器官肿大，局部疼痛

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3.单项选择题对ARDS病人的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）。

A.血气分析
B.X线检查
C.心电图检测
D.呼吸功能监测
E.血液动力学监测

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4.单项选择题肠外营养支持的护理方法正确的是（）。

A.首选中心静脉途径
B.可经营养导管输血
C.不可经营养导管取血
D.怀疑导管败血症时，首先给予病人抗感染治疗
E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注

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5.问答题 男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T36.0℃，P130次／分，R24次／分，BP90/70mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb50g/L，RBC₂×10¹²/L。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。
目前的护理措施有哪些？

参考答案：密切观察病情变化，包括生命体征、腹部症状和体征、相关检查结果，开放静脉快速补液，平卧位或仰卧中凹位，禁食、胃肠减压，术前...

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6.问答题 男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T36.0℃，P130次／分，R24次／分，BP90/70mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb50g/L，RBC₂×10¹²/L。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。
如何处理？

参考答案：

抗休克的同时准备急诊手术。

7.问答题 男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T36.0℃，P130次／分，R24次／分，BP90/70mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb50g/L，RBC₂×10¹²/L。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液18ml。
目前医疗诊断是什么？

参考答案：

闭合性腹部损伤，脾破裂。低血容量性休克早期。

8.问答题简述因骨肉瘤截肢病人残肢功能锻炼方法。

参考答案：用弹性绷带每天包扎数次，对残端给予经常性的均匀压迫，以促进残端软组织收缩。此外还可对残端进行按摩、拍打，锻炼初期用残端蹬...

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9.问答题简述肾盂造瘘病人的护理。

参考答案：妥善固定造瘘管；鼓励病人多饮水，若冲洗每次冲洗量应小于5—8ml;观察并记录引流的量及性质；定期更换引流袋；通常管道放置...

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10.问答题简述乳癌根治术病人术后患肢功能锻炼方法。

参考答案：为避免患侧上肢功能障碍，应鼓励和协助病人早期开始患侧上肢的功能锻炼。术后24小时内，活动手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕...

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