请综合以上资料，为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题，并制定相应的护理...

问答题

某初产妇，27岁，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查；血压120/75MMHG，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82G/L.B超提示胎盘位于子宫右厚壁延至前壁该宫颈内口，为前置胎盘，该孕妇先接受期待疗法治疗。

请综合以上资料，为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题，并制定相应的护理措施。

参考答案： 1、护理诊断：潜在感染的危险（胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口）；自理能力缺陷（绝对卧床休息）。
2、接...

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1.问答题患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓解，家长急送医院接诊，在路上已醒。1岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体；神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸因稍粗，神经系统检查。该患儿的预后如何？

参考答案：预后：主要取决于导致惊厥的原发病。
①热性惊厥：一般来说热性惊厥的预后良好，因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少...

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2.问答题患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓解，家长急送医院接诊，在路上已醒。1岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体；神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸因稍粗，神经系统检查。列出患儿到院后应进行的主要处理？

参考答案：

①止惊；
②退热；
③防治脑水肿。

3.问答题患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，1小时前突然惊厥一次，为全身大抽，持续约5分钟自行缓解，家长急送医院接诊，在路上已醒。1岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体；神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸因稍粗，神经系统检查。该患儿惊厥的原因最可能是什么？

参考答案：感染。

4.问答题患儿，女，1岁6个月，出生体重3千克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体；神清生长发育落后消瘦，体重8.5KG，体温38.5度，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6级粗糙收缩期吹风氧杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。简述主要的护理措施？

参考答案：（1）一般护理：
①身心评估：
A.询问病史；
B.观察病情；
C.了解相关检查...

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5.问答题患儿，女，1岁6个月，出生体重3千克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体；神清生长发育落后消瘦，体重8.5KG，体温38.5度，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6级粗糙收缩期吹风氧杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。主要的护理问题是什么？

参考答案：（1）活动无耐力：与先天性心脏病体循环血量减少或血氧饱和度下降有关。
（2）营养失调，低于营养需要：与喂养困难...

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6.问答题患儿，女，1岁6个月，出生体重3千克，出生后，较同龄儿发育慢，吃奶慢、常咳嗽，10个月时因发热咳嗽去医院就诊，被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热，咳嗽加重而入院。查体；神清生长发育落后消瘦，体重8.5KG，体温38.5度，心前区稍膨隆，心界稍大，心律齐、心率144次/分，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6级粗糙收缩期吹风氧杂音，肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音，两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。该患儿最可能的临床诊断是什么？

参考答案：室间隔缺损。

7.问答题 患儿，十个月，因发热、咳嗽、呼吸困难入院检查。查体；体温38.5度，方颅，有肋骨串珠，未出牙，听诊双肺可问及多量细湿罗音；血生化检查；血钙1.98MMOL/L，血磷0.55MMOL/L，碱性磷酸酶升高。
请提出患儿的主要护理措施？

参考答案：（1）维持呼吸道通畅，必要时给氧。
（2）按医嘱给予药物治疗。
（3）病情允许情况下定时户外活动。<...

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8.问答题 患儿，十个月，因发热、咳嗽、呼吸困难入院检查。查体；体温38.5度，方颅，有肋骨串珠，未出牙，听诊双肺可问及多量细湿罗音；血生化检查；血钙1.98MMOL/L，血磷0.55MMOL/L，碱性磷酸酶升高。
请列出患儿主要护理诊断？

参考答案：（1）气体交换受损：与肺部炎症受损有关。
（2）清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、胸部畸形及年幼不会咳嗽有关...

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9.问答题 患儿，十个月，因发热、咳嗽、呼吸困难入院检查。查体；体温38.5度，方颅，有肋骨串珠，未出牙，听诊双肺可问及多量细湿罗音；血生化检查；血钙1.98MMOL/L，血磷0.55MMOL/L，碱性磷酸酶升高。
请列出该患儿的临床诊断？

参考答案：

临床诊断：支气管肺炎、维生素D缺乏性佝偻病激期。

10.问答题 胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。
请列出主要护理措施？

参考答案：（1）评估：询问患儿是否为早产儿窒息儿保暖、喂养等情况，了解患儿一般情况，体温、肛温一般情况，硬肿的范围和程度及实验室检...

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