患者姓名：冯某；性别：女性；年龄：27岁；身高：160cm，体重：55kg。
现病史：主因反复抽搐、口吐白沫，伴意识丧失7天入院。患者7天前无明显诱因突然出现反复抽搐症状，表现为四肢抽搐，身体先向前屈曲后向后反张，肢体强直，眼睑向上，口吐白沫，伴有意识丧失和小便失禁，整个发作过程大约持续约3分钟左右，每天发作2-3次左右。近期发作较前频繁，遂于10月19日入院治疗。
过敏史：否认食物、药物过敏史。
查体：36.4℃，脉搏：77次/分，呼吸：18次/分，血压：130/80mmHg。神志清楚，语言流利，智能正常，有头部胀痛症状，四肢肌力、肌张力、腱反射均正常，略有颈强直症状，布氏征阳性，克氏征阳性。
辅助检查：头CT示颅内左侧颞叶占位性病变（考虑脑胶质瘤可能性大）
诊断：癫痫；颅内占位性病变
用药医嘱：
给药日期医嘱内容
10.20-10.20地西泮注射液20mg静注1/日
10.20-10.23注射用丙戊酸钠+NS250ml0.4g静滴4/日
10.24-10.30注射用丙戊酸钠+NS250ml0.4g静滴3/日
10.21-10.2520%甘露醇注射液200ml静滴1/日
10.28注射用头孢唑林钠+NS100ml2g静滴术中用
10.31-11.7丙戊酸钠缓释片1片口服2/日
入院后10月20日患者再次出现抽搐症状，脑电图监测示双侧同步广泛棘波，此次发作持续时间较长，抽搐症状反复出现，予以抢救，补充诊断癫痫持续状态。10月21日腰穿测脑脊液压力220mmH₂O，脑脊液检查基本正常。10月23日患者突然出现昏迷症状，肌张力低下，发射不灵敏，伴有瞳孔缩小，呼吸呼吸困难，予以吸氧等治疗后好转，同时抽血测定丙戊酸钠血药浓度。患者10月25日出现发热症状，咳黄色黏痰，胸片示肺部炎症，诊断肺炎，予以抗菌药物治疗，3天体温、血象基本正常。患者于10月28日行颞叶肿物切除术，病理诊断星形胶质细胞瘤。术后患者症状良好，未再出现抽搐症状，继续服用丙戊酸钠缓释片治疗。患者术后体重增加较为明显，由于患者较为在意体型变化，11月6日在阅读说明书后要求更换抗癫痫药物，经与患者沟通后，予以更换抗癫痫药物。患者病情平稳，于11月7日出院。