多项选择题患者,男,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐,右侧瞳孔放大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应采取的措施是()

A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水剂,降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅


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1.多项选择题患者,男,77岁,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,诊断为膀胱癌,行膀胱肿瘤电切术,术后健康教育内容正确的是()

A.术后适当进行体育锻炼
B.第一年每三个月做膀胱镜一次
C.坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗
D.术后禁止吸烟
E.避免接触致癌物质

2.多项选择题患者,男,58岁,诊断为直肠癌,择期行结肠造口手术,术后结肠造口护理正确的是()

A.术后2-3日肠蠕动恢复后开放
B.开放时行右侧卧位
C.保护造口周围的皮肤
D.造口袋内充满1/3排泄物时应及时更换
E.伤口拆线后每日扩张肛门1次

3.多项选择题患者,男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育内容正确的是()

A.饮食方面宜少量多餐
B.进餐后宜活动20分钟后休息
C.用餐时间限制饮水喝汤
D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食
E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

4.多项选择题患者,女,26岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,BP90/49mmHg,HR110次/分,P22次/分,此时防止低血容量性休克的补液原则是()

A.开始时选用晶体溶液
B.晶体溶液首选平衡盐液
C.输入一定量晶体溶液后而输入胶体溶液
D.胶体溶液首选血浆
E.每日加生理需要量2000ml的5%葡萄糖

5.多项选择题患者,男,78岁,排尿费力多年,昨日因一次憋尿后,一夜未排尿,下腹胀痛。查体示患者膀胱膨胀至脐下2指,触痛,下列说法正确的是()

A.立即行导尿术
B.导尿过程中严格无菌
C.必要时留置导尿管
D.尿管插入后尽快排空膀胱
E.若尿管插入困难,可继续插入6cm试探

6.多项选择题患者,男,52岁,因肠梗阻收治入院,该患者可进行的检查是()

A.X线摄片
B.动脉血气分析
C.肛门直肠检查
D.钡剂灌肠造影
E.口服钡餐透视

7.多项选择题患者,男,36岁,十二指肠溃疡史5年余,患者出现以下情况时,应立即行外科治疗()

A.经内科治疗无效
B.并发急性大出血
C.溃疡恶变
D.瘢痕性幽门梗阻
E.严重影响工作与生活

8.多项选择题患者,女,35岁,因急性乳腺炎收治入院,该患者可能存在的临床表现为()

A.局部红、肿、热、痛
B.乳头血性溢液
C.局部有压痛性肿块
D.患侧腋窝淋巴结肿大
E.红细胞计数降低

9.多项选择题患者,男,45岁,泌尿系梗阻1年余,护士告知其该病可能导致()

A.泌尿系感染
B.恶性病变
C.肾功能衰竭
D.肾功能损害
E.尿石症

10.多项选择题患者,男,23岁,因严重交通事故,导致全身多处损伤,其急救措施包括()

A.损伤部位待确诊后包扎
B.首先处理危及生命的损伤
C.置患者于合适的体位
D.脱出的肠管应及时还纳
E.腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血