Ⅱ期压疮处理原则有哪些？_考试资料网

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问答题Ⅱ期压疮处理原则有哪些？

参考答案： Ⅱ期压疮处理原则：防止水泡破裂、保护创面、预防感染。未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收；大水泡可用无菌注...

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1.问答题Ⅰ期压疮处理原则有哪些？

参考答案：Ⅰ期压疮处理原则：解除局部受压，改善局部血运，去除危险因素，定时翻身，避免压疮进展。

2.填空题Ⅰ期压疮敷料选用：（）、（）、（）。

参考答案：泡沫敷料；皮肤保护膜；透明贴

3.填空题不可分期压疮的临床特点为失去（），溃疡的底部被伤口床的腐痂痂皮覆盖。只有足够的腐痂或痂皮剥落，才能确定真正的深度和分期。

参考答案：全层皮肤组织

4.填空题可疑的深部组织损伤的临床特点为变白反应、（）、（）、（），硬结，都被定为压疮发生的警惕迹象。

参考答案：局部疼痛；局部过热；水肿

5.问答题什么是压疮？

参考答案：压疮是指身体局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和...

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6.问答题Braden评分表中“知觉感受完全受限”的评估标准是什么？应评为几分？

参考答案：“知觉感受完全受限”的评估标准是：
1）接受到疼痛刺激时，个案无法做出呻吟、退缩或抓握...

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7.问答题Braden评分表中“知觉感受非常受限”的评估标准的内容是什么？应评为几分？

参考答案：1）当接受到疼痛刺激时，只能以呻吟或躁动不安表示；
2）全身有1/2以上的体表无法知觉到不适或疼痛刺激。

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8.问答题护理人员在对压疮患者换药时，要注意评估以下几个方面的问题？

参考答案：压疮的分期；压疮的愈后；护士自身处理压疮的能力；家属及患者对压疮的认知情况；患者的经济状况。

9.问答题何谓压疮预警机制？

参考答案：压疮预警：是指对住院病人,实施预防压疮前瞻性的管理和全程动态监控，在明确病人可能会出现压疮危险，为采取相应的预防措施提供...

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10.问答题造口的并发症有哪些？

参考答案：造口出血；造口缺血坏死；皮肤与肠造口分离；肠造口粘膜移位；造口狭窄；造口脱垂；造口旁疝。