试述该患儿的治疗措施。_考试资料网

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问答题

男，2岁，因误吸花生米，阵发性呛咳、呼吸困难4天入院。体格检查：T：38．9℃，右侧肺部有湿哕音，右下肺呼吸音低，哭闹后呼吸困难。

试述该患儿的治疗措施。

参考答案： 治疗措施：及早行支气管镜检查及异物取出术。术中密切注意患儿全身情况，如果呼吸困难严重时可行气管切开术，待呼吸困难缓解后再...

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1.问答题 男，2岁，因误吸花生米，阵发性呛咳、呼吸困难4天入院。体格检查：T：38．9℃，右侧肺部有湿哕音，右下肺呼吸音低，哭闹后呼吸困难。
该患儿还需要做哪些检查?

参考答案：

进一步检查：还应行X线检查，检查肺部情况，若出现间接征象如肺气肿、肺不张以及肺部感染有利于诊断。

2.问答题 男，2岁，因误吸花生米，阵发性呛咳、呼吸困难4天入院。体格检查：T：38．9℃，右侧肺部有湿哕音，右下肺呼吸音低，哭闹后呼吸困难。
该患儿应诊断为何种疾病?试述其诊断依据。

参考答案：

诊断：右侧支气管异物。诊断依据：有误吸异物史，阵发性呛咳，呼吸困难，并且右侧肺部有湿啰音，右下肺呼吸音低。

3.配伍题剧烈咳嗽及憋气甚至窒息()
无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣()
咳喘、痰多()
出现肺不张、肺气肿()

A．异物进入期
B．安静期
C．刺激与炎症期
D．并发症期
E．后遗症期

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4.问答题食管异物的并发症有哪些?

参考答案：(1)食管穿孔或损伤性食管炎：尖锐而硬的异物，可刺破食管壁而致食管穿孔。粗糙及嵌顿的异物可使食管壁发生感染、坏死、溃疡等...

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5.问答题简述气管异物的临床分期及各期的临床表现。

参考答案：(1)异物进入期：异物经过声门进入气管、支气管时即引起剧烈咳嗽及憋气窒息、随异物深入症状可缓解。
(2)安静期...

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6.问答题试述支气管异物不完全阻塞的病理变化及其机制。

参考答案：不完全性阻塞发生于异物较小局部粘膜肿胀较轻时。此时，支气管腔虽然变窄，但由于吸气时支气管腔扩张，空气仍可吸入而呼气时气管...

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7.问答题简述食管异物的诊断及治疗原则。

参考答案：食管异物的诊断：
(1)明确的异物误吞史。
(2)异物位于食管上段时，患侧颈部常有轻微压痛。间接喉镜...

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8.问答题简述食管异物的病因及好发部位。

参考答案：食管异物的病因及好发部位：进食匆忙或注意力不集中，食物未经仔细咀嚼而咽下；老年人牙齿脱落或使用假牙，口内感觉欠灵敏等；小...

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9.问答题 男，58岁，因吃鸭子时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛5小时，在当地医院就诊，经X线摄片发现食管中段有不透X线的阴影。由于当地医院条件有限，仅给予抗炎、对症和支持治疗2天，症状不缓解，且出现背部疼痛，多次呕吐，呕吐物仅为唾液样物，其中2次带有少许鲜血，转入我院治疗。
试述该病人的治疗方案。

参考答案：治疗方案：完善术前准备后，与胸外科讨论取出食管异物的方案。全身麻醉后，用食管镜进一步观察异物的位置是否位于主动脉弓区域，...

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10.问答题 男，58岁，因吃鸭子时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛5小时，在当地医院就诊，经X线摄片发现食管中段有不透X线的阴影。由于当地医院条件有限，仅给予抗炎、对症和支持治疗2天，症状不缓解，且出现背部疼痛，多次呕吐，呕吐物仅为唾液样物，其中2次带有少许鲜血，转入我院治疗。
异物可能位于食管的哪个部位?

参考答案：

异物所在位置：很可能在食管与主动脉弓交叉处。