单项选择题26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,左侧卧位
C.静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术
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1.单项选择题易引起子宫破裂的疾病是
A.单纯性臀位
B.枕横位
C.枕后位
D.忽略性横位
E.复合臀位
2.单项选择题产后出血,最常见的病因为
A.子宫收缩乏力
B.产妇体力衰弱
C.急产
D..胎盘残留
E.副胎盘
3.单项选择题初孕妇,孕39+周,胎儿估计3800g临产16小时,宫口1cm,用5U催产素稀释静滴4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,查脐下三横指处呈环状凹陷。下段有压痛,导尿呈粉红色,其处理方法
A.继续静点催产素,待宫口开全后会阴切开助产
B.立即产钳助产
C.立即胎头吸引器助产
D.会阴切开头皮牵引助产
E.停用催产素,剖宫产分娩
4.单项选择题足月初产,外测量骨盆正常。临产16小时,破膜2小时,胎手脱出阴道入院。检查胎心音正常,平脐处扪及子宫病理缩复环,宫口6cm,立即施行
A.产钳助产
B.内倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产
5.单项选择题一孕足月初产,第二产程2.5小时,胎盘娩出后有间歇性阴道血多量,宫底增高应考虑
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫乏力
6.单项选择题胎儿娩出后阴道持续出血,血鲜红。子宫轮廓清楚,硬,应选择哪项措施止血
A.按摩子宫
B.注射催产素
C.输血
D.娩出胎盘、详细检查软产道
E.注射抗生素
7.单项选择题28岁孕妇。于分娩期突然发生原因不明的休克,随后呼吸困难、发绀、痉挛发作。经数分钟死亡。最可能诊断是下列哪项
A.胎盘早剥
B.急性左心衰竭
C.子痫
D.羊水栓塞
E.产后血循环衰竭
8.单项选择题一孕妇38周,胎膜早破后行催产素引产.宫缩强,产妇仅3小时即娩一活婴,2分钟后胎盘娩出,检查完整。宫颈撕裂,修补后阴道出血仍不止。抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬.此时的产后出血原因可能是
A.子宫乏力
B.胎盘滞留
C.产道损伤
D.凝血功能障碍
E.子宫复旧不良
9.单项选择题胎儿娩出后7分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血。最可能是
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力
10.单项选择题第二胎足月分娩,宫口近开全,宫缩强,自然破水后,突然咳嗽继之发绀,寒战并呈休克状态。下述急救措施哪项不恰当
A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素
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