单项选择题题目:
孕妇,25岁,妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3厘米,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠
应如何处理
A.产钳术
B.剖宫产
C.等待自然分娩
D.加腹压
E.静点缩宫素
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1.单项选择题题目:
某初产妇34岁,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌肉注射缩宫素3单位,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。
下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因
A.胎位判断错误
B.缩宫素应用不当
C.不符合阴式分娩条件
D.产程观察不仔细
E.缩复环的出现
2.单项选择题题目:
初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,s=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。
应采取的措施是
A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宫口开全行产钳术
E.立即行剖宫产术
3.单项选择题题目:
初产妇,26岁,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿。破水5分钟后患者自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心120次/分。
对患者立即进行处理,以下哪项是错误的
A.正压给氧
B.头低脚高位
C.输血补充血容量
D.速尿静脉推注
E.毛花苷丙静脉推注
4.单项选择题题目:
初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,s=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。
此时最可能的诊断是
A..胎儿窘迫
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
5.单项选择题题目:
某初产妇34岁,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌肉注射缩宫素3单位,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。
应立即给予的处理
A.会阴切开助产
B.产钳助产
C.胎头吸引
D.穿颅术
E.立即肌注派替啶并急诊剖宫产
6.单项选择题题目:
初产妇,26岁,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿。破水5分钟后患者自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心120次/分。
最可能的诊断是
A.哮喘发作
B.羊水栓塞
C.子痼
D.心力衰竭
E.急性肺炎
7.单项选择题题目:
某初产妇34岁,妊娠39周,规律宫缩2小时,宫口开大4cm,给予肌肉注射缩宫素3单位,宫缩持续不缓解,胎心率为90~100次/分,缩复环上升达脐平。
应考虑的诊断是
A.痉挛性子宫收缩
B.胎盘早剥
C.子宫收缩过强
D.高张性宫缩乏力
E.先兆子宫破裂
8.单项选择题题目:
初产妇,24岁,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,s=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。
此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆人口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
9.单项选择题下列先兆子宫破裂不符合的是
A.发现血尿
B.发现病理缩复环
C.子宫下段压痛明显
D.胎心节律不齐
E.已下降的胎儿先露部分上升,宫颈口回缩
10.单项选择题出现先兆子宫破裂时应立即
A.吸氧
B.补液
C.剖宫产
D.行穿颅术
E.行产钳术