多项选择题法洛氏四联征的临床与病理正确的是()。

A.四联征中以室间隔缺损与主动脉骑跨为主
B.室间隔缺损多在膜部,一般较大,达10~25mm
C.肺动脉狭窄使右心室漏斗部肌肉肥厚呈管状或环状狭窄,主动脉向前、右方移位
D.主动脉管径增粗,为肺动脉的3~4倍
E.临床上有发绀,胸骨左缘可闻收缩期杂音及震颤,肺动脉第二音减弱或消失


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1.多项选择题肺动脉狭窄临床与病理表现正确的是()。

A.右心室流出道的阻塞,造成压力阶差,使右心室压力过负荷
B.右心室发生肥厚,长期可致右心衰竭,右心压力过高时,卵圆孔开放,出现右向左分流
C.轻度狭窄无症状,中、重度狭窄症状多为呼吸急促及疲倦,易发生感染性心内膜炎
D.在胸骨左缘第二肋间有震颤及收缩期杂音,喷射状
E.漏斗型的杂音位置较高,肺动脉瓣区第二音不变

2.多项选择题肺动脉狭窄的分型包括()。

A.肺动脉狭窄分为瓣、瓣上、瓣下三型
B.瓣型狭窄是三片瓣叶融合,呈穹窿形结构,顶部为一小孔
C.瓣上型可累及肺动脉干、分叉部、主分支或周围分支
D.瓣下型狭窄多是漏斗型,常合并室间隔缺损,漏斗部肌肉弥漫性肥厚造成狭窄
E.瓣下型或漏斗型狭窄在狭窄和瓣膜之间有一小腔称为第三心室

3.多项选择题动脉导管未闭的诊断与鉴别诊断正确的是()。

A.X线平片与室间隔缺损相似,但其主动脉结较大,主动脉结下可见漏斗征
B.临床杂音为位于胸骨左缘第二肋间的连续性机器样杂音
C.M型、二维超声心动图及CDFI均有助于诊断
D.MRI在左前斜位矢状切面成像上可见未闭导管
E.肺血少

4.多项选择题动脉导管未闭的临床与病理表现包括()

A.整个心动周期,主、肺动脉间都存在压力差,使血不断地从肺动脉流向主动脉
B.导管口越小、管越长则阻力越大。口越大则阻力越低,分流量增大
C.左心负荷增加,而右心射血的阻力也增加,右心负荷也大
D.当肺血管阻力高于体循环时,出现右向左为主的双向分流,临床出现发绀
E.胸骨左缘第2肋间隙可闻及连续性杂音,伴震颤

5.多项选择题动脉导管未闭的临床及X线表现包括()。

A.漏斗征
B.左心室和左心房增大
C.肺充血
D.左、右肺门不对称
E.非分界性紫绀

6.多项选择题关于动脉导管未闭的影像检查,下列哪项是正确的()。

A.典型的临床体征和X线平片表现可以确诊
B.主动脉造影是确诊的最佳方法
C.CT可以准确显示动脉导管未闭
D.MRI采用横轴位、冠状位和左前斜位心短轴位可以观察到动脉导管未闭
E.多谱勒超声心动图可见起自主动脉,经动脉导管进入肺动脉的异常血流

7.多项选择题先天性心脏病室间隔缺损的诊断与鉴别诊断包括()。

A.室间隔缺损症状较房间隔缺损重,杂音较粗糙
B.X线片上肺血增多,左、右心室增大,常以左心室大为主
C.大量分流时左心室增大明显,可出现肺动脉高压,临床有发绀
D.M型及二维超声可见室间隔连续中断
E.MRI可见室间隔缺损

8.多项选择题先天性心脏病室间隔缺损对心血管的影响在X线平片上的表现包括()

A.小孔室缺的X线表现可在正常范围,肺动脉段稍隆起,或心脏稍大,以左心室为主
B.中孔室缺有肺多血,心影以左心室增大为主,左、右心室均增大
C.大孔室缺时右心室增大比左心室明显,左心衰竭时可伴有肺水肿
D.出现Eisenmenger综合征时肺动脉干显著扩张,而肺外围的动脉显得纤细
E.出现Eisenmenger综合征时心脏大小可基本正常或轻度增大

9.多项选择题先天性心脏病室间隔缺损的临床与病理表现包括()。

A.血液动力学的异常取决于缺损孔的大小及肺血管阻力,随年龄增大而孔变小,肺血管阻力则增高
B.根据血液动力学可分为小孔室缺、中孔室缺、大孔室缺及双向或右向左分流的室缺
C.临床上小孔室缺病人无症状,胸骨左旁无收缩期杂音
D.大孔室缺有大量左向右分流并出现震颤,婴儿期即可有充血性心力衰竭
E.当右向左分流时可出现发绀

10.多项选择题先天性心脏病室间隔缺损时正确的X线表现包括()。

A.小孔室间隔缺损时X线表现可在正常范围内
B.中孔室间隔缺损时有肺血多,左、右心室增大,以左心室增大为主
C.大孔室间隔缺损时,右心室增大比左心室增大明显
D.艾森曼格综合征发生后,心脏增大更加明显
E.心血管造影时有左心室向右心室分流