单项选择题病人,女,42岁,3小时前突发呕血800ml,随后黑便2次,大约400ml,晕厥一次而来急诊。BP80/56mmHg,P118次/分,面色苍白。追问病人病史,有乙型肝炎史6年,查体:巩膜黄染,腹稍膨隆,可见2条腹壁静脉曲张,移动性浊音(+)。该病人最有可能的出血原因是()
A.胆道出血
B.急性出血性胃炎
C.消化性溃疡
D.食管胃低静脉曲张破裂
E.食管贲门粘膜撕裂综合征
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1.单项选择题病人,女,42岁,3小时前突发呕血800ml,随后黑便2次,大约400ml,晕厥一次而来急诊。BP80/56mmHg,P118次/分,面色苍白。对该病人进行病情评估和判断,错误的是()
A.出血前腹痛等前驱症状
B.出血后早期血常规可以作为评估出血量的依据
C.有无容易引起消化道出血的相关既往病史
D.出血严重程度的评估
E.呕血,便血的情况
2.单项选择题病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来急诊,既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍苍白。为明确消化道出血的原因,首选的检查是()
A.急诊胃镜
B.急诊结肠镜
C.腹部CT
D.选择性腹腔动脉造影
E.X线钡餐或钡灌肠造影
3.单项选择题病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来急诊,既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍苍白。入院后应采取的护理措施中, 错误的是()
A.去枕卧床休息
B.严密观察病情
C.迅速抽血,备血
D.进流质饮食
E.迅速建立静脉通路
4.单项选择题病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来急诊,既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍苍白。该病人最可能的诊断是()
A.急性下消化道出血
B.胃癌大出血
C.急性上消化道大出血
D.肠癌出血
5.单项选择题病人,女性,56岁,右下腹隐痛6个月,2天前开始血便3次,量共600ml。自觉近来体重下降,容易疲劳。查体:右下腹可们及一4cm*5cm大小肿块,质中,活动。请问该病人首先应想到的出血原因是()
A.胃癌
B.肠结核
C.回肠部癌
D.阑尾脓肿
E.肠套叠
6.单项选择题病人,男性,35岁,2小时前突发呕血600ml,伴黑便1次,大约300ml而来急诊,乙型肝炎史8年。BP100/65mmHg,P112次/分,胸前可见蜘蛛痣。请问首要的护理措施是()
A.卧床休息
B.插三腔二囊管
C.迅速抽血备血
D.心理护理
E.迅速建立静脉通路
7.单项选择题评估消化道出血的现病史不包括()
A.贫血情况
B.有无周围循环衰竭
C.发热
D.腹痛情况
E.呕血、便血情况
8.单项选择题消化道大出血的临床表现主要取决于()
A.出血的部位高低
B.出血的速度和出血量
C.病人出血前的全身情况
D.出血前有无贫血
E.病人的心肺功能
9.单项选择题引起下消化道出血最常见的病因是()
A.大肠癌
B.Meckel憩室
C.肠管息肉
D.痔疮
E.肠系膜动脉栓塞
10.单项选择题引起上消化道出血最常见的病因是()
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性出血性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.胆道出血
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