问答题病人女性，28岁，孕41+2周，顺产一活男婴，因“产后大出血12小时，心肺脑复苏后10小时”入院.人院查体：T37.4℃，P114次/分，R22次/分，BP112/67mmHg（大量血管活性药物维持），神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射迟钝；机械通气，呼吸音粗，双肺闻及大量湿啰音；全身可见散在瘀斑，重度水肿；腹部膨隆，腹部伤口渗血，叩诊稍浊，肠鸣音消失；阴道填塞止血，少量外渗；无尿。该病人诊断是什么?
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1.问答题简述MODS治疗原则。
2.问答题脓毒症早期目标治疗包括哪些指标？
3.问答题简述SIRS病人器官功能监测与护理。
4.问答题简述SIRS的临床表现。
5.单项选择题
病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 >16*109/L，血气分析PaO262mmHg.
病人可能的诊断是（）
A..SIRD
B.脓毒血症
C.MODS
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
6.单项选择题病人女性，65岁，因“化脓性胆管炎，感染性休克”行急诊手术后转入ICU，BP85/56mmHg，尿量12ml/h，考虑多巴胺改善肾血流状况，多巴胺用量应为（）
A.3μg/（kg·min）
B.8μg/（kg·min）
C.10μg/（kg·min）
D.15μg/（kg·min）
E.20μg/（kg·min）
7.单项选择题病人男性，42天，以“车祸伤，右下肢胫腓骨骨折”急诊入院，入院时意识模糊，R28/次/分，，HR112次分，BP80/45mmHg，T35℃，该病人可能的诊断是（）
A.MODS
B.脓毒症
C.感染
D.SIRS
E.呼吸衰竭
8.单项选择题MODS缺血-再灌注量损伤因子是（）
A.TNF-α
B.IL-1
C.IL-6
D.PAF
E.氧自由基
9.单项选择题脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到（）
A.CVP达到20mmHg
B.平均动脉压≥80mmHg
C.尿量≥0.5ml/（kg·h） ㈧
D.混合静脉氧饱和度（SvO2或ScvO2）≥90%
E.HR≤100次/分
10.单项选择题MODS发病机制中不包括（）
A.全身炎症反应失控
B.肠道细菌移位
C.组织缺血-再灌注损伤
D.细胞程序化凋亡
E.基因调控
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