多项选择题垂体型Addison病的临床表现及实验室检查异常表现包括()。

A.病程长,可达数年
B.疲乏无力、低血压、食欲不振、血糖低、体重减轻
C.血、尿皮质醇测定低于正常
D.血液中ACTH也低于正常
E.血液中促甲状腺素降低


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1.多项选择题肾上腺皮质功能低下病变(Addison病),根据病因分为垂体型和肾上腺型阿狄森病。垂体型阿狄森病的原因包括()。

A.产后大出血,又称席汉综合征
B.垂体肿瘤
C.颅咽管瘤
D.下丘脑附近肿瘤
E.脑膜炎或颅脑外伤

2.多项选择题肾上腺成神经细胞瘤的诊断依据有()。

A.儿童,特别是婴幼儿
B.CT检查肾上腺肿块巨大并有钙化
C.早期发生肺转移
D.肝脏和骨的转移
E.血中儿茶酚胺、尿中其代谢产物VMA升高

3.多项选择题关于肾上腺成神经细胞瘤的几个统计数字,下列哪些是正确的()。

A.是儿童最常见的颅外恶性肿瘤,其中80%发生在3岁以下
B.约50%的成神经细胞瘤发生在肾上腺,其余可以起自任何神经嵴细胞来源的结构
C.80~90%的成神经细胞瘤分泌儿茶酚胺,尿中其代谢产物VMA升高
D.肿瘤巨大,直径常在10cm以上
E.80%的病人最早发生肺部转移

4.多项选择题肾上腺嗜铬细胞瘤影像诊断时,应该注意的问题是()。

A.发现双侧肾上腺嗜铬细胞瘤时,应对其家族成员相关部位做影像检查
B.恶性嗜铬细胞瘤影像上无特殊表现,当发现转移时才可以确诊
C.临床上怀疑嗜铬细胞瘤时,肾上腺区都有肿块
D.发现双侧肾上腺嗜铬细胞瘤时,需除外多发性内分泌肿瘤病Ⅱ型和Ⅲ型、神经纤维瘤病
E.怀疑嗜铬细胞瘤但肾上腺未发现肿块时,应做腹主动脉旁检查,除外异位嗜铬细胞瘤

5.多项选择题肾上腺嗜铬细胞瘤的MRI表现包括()。

A.肿瘤较大
B.肿瘤在T1WI上信号类似肌肉,T2WI上呈显著高信号
C.肿瘤内有坏死或陈旧性出血时,瘤内可以有短T1或更长T1、长T2信号灶
D.肿瘤内不含脂肪,因而梯度回波反相位检查,信号强度无下降
E.增强检查肿瘤实体部分不发生强化

6.多项选择题嗜铬细胞瘤的临床表现包括()。

A.任何年龄都可以发病,峰值年龄为20~40岁
B.阵发性高血压、头痛、心悸、多汗和皮肤苍白
C.24小时尿中香草基扁桃酸(VMA)升高
D.肥胖
E.低血钾、无力

7.多项选择题下列哪些病变和家族易发生肾上腺嗜铬细胞瘤()。

A.多发性内分泌肿瘤病Ⅱ型和Ⅲ型(MEAⅡ、MEAⅢ)
B.神经纤维瘤病
C.von Hippel-Lindau病(小脑、延髓和脊髓血管网状细胞瘤、视网膜血管瘤、多脏器囊肿及嗜铬细胞瘤)
D.家族性嗜铬细胞瘤
E.肾病综合症

8.多项选择题肾上腺增生引起的原发性醛固酮增多症,在诊断和鉴别诊断中应该注意()。

A.双侧肾上腺增大可确诊肾上腺增生
B.发现单一或多发性肾上腺小结节,应与Conn腺瘤鉴别
C.双侧肾上腺大小正常不能除外增生,此时需要依赖临床和实验室检查结果
D.MRI发现肾上腺增生的敏感性很低,不宜作为主要影像检查方法
E.实验室检查的主要异常表现是血和尿中醛固酮升高、血钾减低和肾素水平下降

9.多项选择题原发性醛固酮增多症腺瘤(Conn腺瘤)的临床及影像学特征包括()。

A.肾上腺较小的肿块,直径多在2cm以下
B.CT检查为水样密度
C.MRI反相位检查可见肿块内脂类丰富
D.USG呈实性低回声病变
E.向心性肥胖,满月脸、皮肤紫纹、痤疮、毛发多、高血压、月经不规则等

10.多项选择题原发性醛固酮增多症腺瘤(Conn腺瘤)的MRI表现包括()。

A.在T1WI和T2WI上肿块信号类似或略高于肝实质
B.梯度回波正、反相位检查,在反相位上肿块信号明显减低
C.肾上腺肿块较小
D.增强检查肿块有强化
E.肿块内大量脂肪信号