A.做好术前准备工作,使病人处于最佳状态,如控制糖尿病、改善营养不良状况、积极治疗原有感染等
B.严格遵守手术中的无菌原则,细致操作,爱护组织,彻底止血。
C.应遵循传统的术前一日剃毛
D.局部用抗菌药物冲洗创腔或伤口无确切预防疗效,不予提倡
E.尽量缩短手术前住院时间,减少医院内固有致病菌定植于病人的机会
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A.原则上应选择广谱、有效(杀菌剂而非抑菌剂)、能覆盖外科手术部位感染大多数病原菌的抗菌药物
B.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和矫形手术,主要感染病原菌是葡萄球菌,一般首选第一代头孢菌素
C.进入腹、盆腔空腔脏器的手术,主要感染病原菌是革兰阴性杆菌,则多使用二、三代头孢菌素
D.下消化道手术、某些妇产科及经口咽部黏膜的头颈手术易有厌氧菌感染,需要同时覆盖肠道杆菌及厌氧菌。一般是在第二、三代头孢菌素基础上加用针对厌氧菌的抗菌药物
E.万古霉素可作为胃肠道手术的预防用药
A.新鲜开放性创伤手术
B.手术进入急性炎症但未化脓区域
C.胃肠道内容有明显溢出污染
D.术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者
E.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染
A.手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者
B.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术
C.有失活组织的陈旧创伤手术
D.已有临床感染或脏器穿孔的手术
E.术中无菌技术有明显缺陷者
A.心脏手术
B.神经外科手术
C.头颈外科手术
D.胃十二指肠手术
E.血管外科手术
A.重症肌无力并肺部感染
B.盆腔脓肿
C.泌尿系感染
D.肝胆道感染
E.支气管扩张并感染
A.II类切口即清洁-污染切口手术,主要是进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道
B.部分污染较轻的III类切口手术,主要是进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道
C.已有严重污染的多数III类切口手术
D.IV类切口手术
E.I类即清洁切口
A.呈时间依赖性的青霉素类和头孢菌素类抗菌药物,中度感染宜每8小时给药一次
B.呈时间依赖性抗菌药物,对重度感染应每6小时甚至每4小时给药一次
C.呈浓度依赖性的抗菌药物由于具有较长的抗菌后效应,至少应每8小时给药一次
D.选用强有力的广谱抗菌药物作为起始治疗,迅速控制最常引起外科感染的病原菌
E.重症感染病人的经验治疗,要贯彻”重拳出击,全面覆盖”的方针
A.葡萄球菌
B.沙雷菌
C.大肠杆菌
D.肠球菌
E.铜绿假单胞菌
A.人抗破伤风抗毒素用前需要做皮肤试验
B.马抗破伤风抗血清用前需要做皮肤试验,阳性者应采用脱敏疗法
C.宜选用青霉素或多西环素
D.可选用药物甲硝唑
E.住院时,患者需要环境安静,避免刺激
A.对于被推断患有感染的伴中性粒细胞减少的发热病人,可用美罗培南作为单方经验性治疗或联合应用抗病毒或抗真菌药物治疗
B.对于肌酐清除率小于50ml/min的严重肾功能障碍患者,应采取减少给药剂量或延长给药间隔等措施
C.对轻度肝功能不全的患者需减量使用
D.5%葡萄糖注射液、生理盐水可以和本药配伍
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