田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次／分，持续时间长，恢复缓慢。这种胎心监护图提示胎心为A、早期减速
B、变异减速
C、晚期减速
D、正常变异频率
E、异常变异频率
分析上述胎心图形提示胎儿A、胎儿躯干局部暂时受压
B、宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少
C、胎儿脐静脉受压
D、子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经
E、胎儿储备能力差
做CST呈阳性反应且胎动后胎心率无改变，说明易出现A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代偿性呼吸性酸中毒
此时处理措施为A、吸氧
B、纠正酸碱平衡
C、建立静脉通道应用营养药物
D、嘱孕妇左侧卧位
E、行剖宫产术
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B、33％，3L／min
C、37％，4L／min
D、41％，5L／min
E、45％，6L／min
帮助王先生排痰，哪种措施较好：A、超声雾化吸入
B、定时翻身拍背
C、鼓励用力咳嗽
D、鼻导管吸痰
E、体位引流
护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应：A、使用镇静剂
B、加大氧流量
C、使用呼吸兴奋剂
D、降低氧浓度
E、作气管切开准备
A.3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为：A、29％，2L／min
B、33％，3L／min
C、37％，4L／min
D、41％，5L／min
E、45％，6L／min
帮助王先生排痰，哪种措施较好：A、超声雾化吸入
B、定时翻身拍背
C、鼓励用力咳嗽
D、鼻导管吸痰
E、体位引流
护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应：A、使用镇静剂
B、加大氧流量
C、使用呼吸兴奋剂
D、降低氧浓度
E、作气管切开准备
B、曾经感染过结核
C、体内有新的结核病灶
D、有活动性结核病灶
E、假阳性反应
2周后患儿高热T39.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm/h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为A、支气管肺炎
B、支原体肺炎
C、原发性肺结核
D、结核性脑膜炎
E、粟粒结核
入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足A、体温过高
B、气体交换受损
C、有窒息的危险
D、营养失调
E、活动无耐力
下列护理措施中哪项不妥A、降低体温，保持呼吸道畅通
B、给予高能量，高蛋白，高维生饮食
C、呼吸道隔离
D、不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E、注意药物副作用
A.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm/h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为A、支气管肺炎
B、支原体肺炎
C、原发性肺结核
D、结核性脑膜炎
E、粟粒结核
入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足A、体温过高
B、气体交换受损
C、有窒息的危险
D、营养失调
E、活动无耐力
下列护理措施中哪项不妥A、降低体温，保持呼吸道畅通
B、给予高能量，高蛋白，高维生饮食
C、呼吸道隔离
D、不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E、注意药物副作用
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、营养性混合性贫血
E、再生障碍性贫血
下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大A、SL
B、血清叶酸含量
C、TIBC
D、骨髓象
E、血红蛋白含量
该患儿最主要的护理问题是A、营养失调：低于机体需要量
B、体液不足
C、有感染的危险
D、气体交换受损
E、知识缺乏
A.5cm，Hb70g/L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。应考虑下列哪种疾病A、生理性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、营养性混合性贫血
E、再生障碍性贫血
下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大A、SL
B、血清叶酸含量
C、TIBC
D、骨髓象
E、血红蛋白含量
该患儿最主要的护理问题是A、营养失调：低于机体需要量
B、体液不足
C、有感染的危险
D、气体交换受损
E、知识缺乏
B、扁平骨盆
C、正常骨盆
D、横径狭窄骨盆
E、漏斗骨盆
该产妇护理哪项是错的A、产妇不宜下床活动
B、保持体力补充热量
C、少做肛查
D、胎膜破裂立即听胎心
E、阴道口见胎足立即消毒牵引
如从阴道分娩，当胎儿脐部娩出后。胎头娩出宜在A、20分钟内娩出
B、15分钟内娩出
C、8分钟内娩出
D、4分钟内娩出
E、2分钟内娩出
A.5cm，内测量对角径13cm，棘间径10.5cm，骶骨凹正常，宫颈管消失，宫缩良好。该产妇骨盆诊断为A、均小骨盆
B、扁平骨盆
C、正常骨盆
D、横径狭窄骨盆
E、漏斗骨盆
该产妇护理哪项是错的A、产妇不宜下床活动
B、保持体力补充热量
C、少做肛查
D、胎膜破裂立即听胎心
E、阴道口见胎足立即消毒牵引
如从阴道分娩，当胎儿脐部娩出后。胎头娩出宜在A、20分钟内娩出
B、15分钟内娩出
C、8分钟内娩出
D、4分钟内娩出
E、2分钟内娩出
B、肌电图检查
C、头颅X线摄片
D、颅脑CT
E、脑组织活检
哪项诊断最为可能A、左侧内囊基底节区出血
B、右侧内囊基底节区出血
C、右侧大脑中动脉主干血栓形成
D、左侧大脑中动脉主干血栓形成
E、小脑出血
哪项治疗原则不适用于此例A、大量静滴高渗葡萄糖液，维持高水平血糖，降低颅内压
B、平衡控制血压
C、保持呼吸道通畅
D、请神经外科会诊，协助治疗
E、保持大、小便通畅
该患者目前存在的护理诊断有A、恐惧
B、疼痛
C、自理缺陷
D、体液不足
E、体温过高
A.6／13．9kPa(192／104mmHg)，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是A、脑电图检查
B、肌电图检查
C、头颅X线摄片
D、颅脑CT
E、脑组织活检
哪项诊断最为可能A、左侧内囊基底节区出血
B、右侧内囊基底节区出血
C、右侧大脑中动脉主干血栓形成
D、左侧大脑中动脉主干血栓形成
E、小脑出血
哪项治疗原则不适用于此例A、大量静滴高渗葡萄糖液，维持高水平血糖，降低颅内压
B、平衡控制血压
C、保持呼吸道通畅
D、请神经外科会诊，协助治疗
E、保持大、小便通畅
该患者目前存在的护理诊断有A、恐惧
B、疼痛
C、自理缺陷
D、体液不足
E、体温过高
B、P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落
C、P-R间期固定且正常，有间断性的 QRS波群脱落
D、P-R间期固定且延长，有间断性的 QRS波群脱落
E、P -R间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落
对该患者的病情观察项目中，不必要的是A、乏力，胸闷有无好转
B、神志变化
C、生命体征
D、全身皮肤黏膜的完整性
E、心律和心率的变化
对于该患者的治疗，应尽早给予A、持续低流量吸氧
B、高流量吸氧
C、人工心脏起搏器治疗
D、异丙肾上腺素静脉注射
E、阿托品静脉注射
A.02秒，无QRS波群脱落
B、P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落
C、P-R间期固定且正常，有间断性的
患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml／24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。该患者可被判定为A、急性呼吸衰竭
B、弥散性血管内凝血
C、急性肾衰竭少尿期
D、急性肾衰竭无尿期
E、急性肾衰竭恢复期
该患者的护理诊断／问题包括A、体液过多
B、潜在并发症：高钾血症
C、潜在并发症：尿毒症
D、潜在并发症：高钙血症
E、潜在并发症：代谢性酸中毒
该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量
B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C、预防感染
D、增进营养
E、透析疗法
最可能是哪一种疾病
A.乳腺炎
B．乳腺增生
C．纤维腺瘤部分囊性变
D．乳腺囊肿
E．乳头状导管癌
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