1、房角后退2、晶状体脱位3、外伤性瞳孔散大4、视网膜震荡

问答题男性患者，26岁，右眼外伤后视力下降1个月，查体，右眼0.6，左眼1.0。矫正不提高。右角膜光滑透明，前房清，深度增加，虹膜震颤阳性，瞳孔6mm，光反射（±），晶体透明，眼底黄斑区网膜浮肿，眼压16mmHg可能的诊断是什么？

1、房角后退
2、晶状体脱位
3、外伤性瞳孔散大
4、视网膜震荡

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1.问答题男性患者，26岁，右眼外伤后视力下降1个月，查体，右眼0.6，左眼1.0。矫正不提高。右角膜光滑透明，前房清，深度增加，虹膜震颤阳性，瞳孔6mm，光反射（±），晶体透明，眼底黄斑区网膜浮肿，眼压16mmHg目前应做的检查有哪些？

参考答案：

1.UBM
2.B超
3.OCT
4.眶CT
5.房角镜检查

2.问答题男性患者，58岁，3年前行右眼球摘除术，诉现义眼易于滑脱，难以置入查体：右眼下穹窿变浅，上穹窿向后上方倾斜，义眼片在结膜囊内位置不稳定，无明显充血，分泌物可给予的治疗是什么？

参考答案：二期植入羟基磷灰石活动眼座

3.问答题男性患者，58岁，3年前行右眼球摘除术，诉现义眼易于滑脱，难以置入查体：右眼下穹窿变浅，上穹窿向后上方倾斜，义眼片在结膜囊内位置不稳定，无明显充血，分泌物出现这种情况的最可能的原因是什么？

参考答案：肌锥内未植入假体，上眶区凹陷畸形

4.问答题男性患者，58岁，3年前行右眼球摘除术，诉现义眼易于滑脱，难以置入查体：右眼下穹窿变浅，上穹窿向后上方倾斜，义眼片在结膜囊内位置不稳定，无明显充血，分泌物患者最可能的诊断是什么？

参考答案：无眼球眼眶综合征

5.问答题女性患者，65岁，双眼球突出3个月，既往甲亢3年，药物治疗1年，R0.8，L0.8-1，矫正不提高，上眼睑退缩，上睑滞落，眼球向前方突出，向下运动受限，结膜充血，眼球突出约21mm，眶距110mm可以给予的治疗是什么？

参考答案：大剂量泼尼松口服

6.问答题女性患者，65岁，双眼球突出3个月，既往甲亢3年，药物治疗1年，R0.8，L0.8-1，矫正不提高，上眼睑退缩，上睑滞落，眼球向前方突出，向下运动受限，结膜充血，眼球突出约21mm，眶距110mm最适宜的影像学检查是什么？

参考答案：多层CT和三维图像重建

7.问答题女性患者，65岁，双眼球突出3个月，既往甲亢3年，药物治疗1年，R0.8，L0.8-1，矫正不提高，上眼睑退缩，上睑滞落，眼球向前方突出，向下运动受限，结膜充血，眼球突出约21mm，眶距110mm继续做的化验检查是什么？

参考答案：促甲状腺激素受体（TSHR）

8.问答题女性患者，65岁，双眼球突出3个月，既往甲亢3年，药物治疗1年，R0.8，L0.8-1，矫正不提高，上眼睑退缩，上睑滞落，眼球向前方突出，向下运动受限，结膜充血，眼球突出约21mm，眶距110mm最可能诊断为什么？

参考答案：甲状腺相关眼病

9.问答题女，68岁，II型糖尿病15年，口服降糖药控制，空腹血糖在8－13动摇，近日自觉双眼视物模糊，来诊。查体：VOD 0.4， VOS 0.3双眼角膜透明，前房常深，清，虹膜瞳孔缘处见少量丝状血管，晶体轻度混浊，眼底后极部见多量微动脉瘤，点状出血及黄白色深层及浅层渗出该病最可能继发哪些并发症？

参考答案：新生血管性青光眼、视网膜脱离

10.问答题女，68岁，II型糖尿病15年，口服降糖药控制，空腹血糖在8－13动摇，近日自觉双眼视物模糊，来诊。查体：VOD 0.4， VOS 0.3双眼角膜透明，前房常深，清，虹膜瞳孔缘处见少量丝状血管，晶体轻度混浊，眼底后极部见多量微动脉瘤，点状出血及黄白色深层及浅层渗出进一步检查结果见黄斑区囊样水肿且周边部血管有无灌注区现哪些治疗较为适合？

参考答案：

1.给与止血及扩血管药物
2.全视网膜激光光凝
3.内科治疗，控制血糖，必要时给与胰岛素
4.黄斑区格栅光凝