单项选择题

患者，男性，39岁，因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道并进行输血治疗，因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。以下有关说法不正确的是（）

A.此患者最可能出现了溶血反应
B.此反应发生的最可能的原因是输血速度过快
C.大量的血红蛋白进入血浆后，此患者可能出现寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状
D.患者出现以上情况，首选的措施是停止输血并通知医生，保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验
E.维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物，静脉注射碳酸氢钠碱化药液，局部封闭，热水袋敷双侧肾区

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单项选择题

患者，男性，65岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重紫绀。患者自述胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为79/50mmHg。以下有关说法不正确的是（）

A.此患者可能出现了空气栓塞
B.护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位
C.如何认真检查输液器的质量，加强巡视，预防此问题的出现
D.输液完毕及时拔针
E.护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位

单项选择题

患者，女性，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8℃，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛，恶心，呕吐，以下有关说法不正确的是（）。

A.根据上述表现，判断此患者可能发热反应
B.上述反应产生的主要原因可能是输入致热物质引起
C.输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作
D.反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化
E.反应严重者，可减慢点滴速度或停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因