单项选择题
28岁经产妇,2年前因胎儿窘迫 行剖宫产术,停经36周,腹痛5小时 入院,待产过程中宫缩强,诉全腹疼 痛,查BP65/45mg,P122次/分, 全腹压痛、反跳痛,胎体清楚扪及, 胎心消失,阴道有鲜血流出。
最可能的诊断是()
A.先兆子宫破裂
B.妊娠合并阑尾炎
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
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1.单项选择题初产妇,足月妊娠,骨盆外测量24-26-18.5-8.0cm,估计胎儿重3900g,临产16小时,宫口开全,胎头S+1枕后位,剧烈腹痛后,诉全腹持续痛,测BP60/40mmg,全腹压痛反跳痛,胎体浅表可及,胎心消失,诊断子宫破裂,其原因是()
A.宫缩过强
B.骨盆狭窄
C.持续性枕后位
D.头盆不称
E.产程停滞
2.单项选择题经产妇,孕38周,产程进展12小时,宫缩强,子宫呈葫芦形,下段压痛明显,宫口近开全,胎膜破,胎头S°,诊断为先兆子宫破裂,处理下列哪项最宜()
A.给静剂处理
B.继续观察产程进展
C.产钳助产
D.胎头吸引器助产
E.剖宫产
3.单项选择题3年前剖宫产史,临产3小时,腹剧痛,烦躁不安,面色苍白,脉弱,BP54/30mmHg,全腹压痛、反跳痛,腹壁下扪及胎体,阴道出血,最可能的诊断是()
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.高张性子宫收缩乏力
4.单项选择题足月妊娠,临产4小时,宫口开4cm,胎膜破后胎手脱出阴道,平脐处可见缩复环,下段压痛,应立即()
A.给镇静剂
B.剖宫产
C.阴道检查
D.将胎手返纳,等待分娩
E.行内倒转术
5.单项选择题初产妇,孕40周,产程已20小时,宫口开6cm,缩宫素点滴后,宫缩强,脐下方见凹陷性收缩环,下段压痛明显,应考虑()
A.胎盘早剥
B.子宫收缩过强
C.先兆子宫破裂
D.高张性宫缩乏力
E.痉挛性收缩环
6.单项选择题临产5小时,持续腹痛,恶心呕吐,面色苍白,脉弱,宫底升高伴阴道出血,子宫板样硬,胎心不清,最可能的诊断是()
A.头盆不称
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.宫缩过强
7.单项选择题初产妇临产15小时,腹痛烦躁不安,BP80/50mmg,P120次/分,全腹压痛,反跳痛,腹壁下清楚地扪及胎体,胎心消失,阴道少量出血,最可能的诊断是()
A.头盆不称
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.宫缩过强
8.单项选择题临产8小时,先露未入盆,脐下方可见狭窄环,导尿为血尿,最可能的诊断是()
A.头盆不称
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.宫缩过强
9.单项选择题子宫状缩不协调,宫体可见环状凹陷,位于胎颈或胎肢部分,不随宫缩而上升()
A.子宫破裂
B.生理缩复环
C.宫缩过强
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理缩复环
10.单项选择题产程停滞,脐平可见环状凹陷,随宫缩上升,子宫下段膨隆,有压痛()
A.子宫破裂
B.生理缩复环
C.宫缩过强
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理缩复环