鼻饲患者为预防胃潴留，每次鼻饲量不超过300ml，间隔时间不超过2小时。

判断题鼻饲患者为预防胃潴留，每次鼻饲量不超过300ml，间隔时间不超过2小时。

1.判断题导尿时插入尿管后，放尿不宜过快，第一次放尿不超过1000ml。

2.判断题口腔护理时高热病人禁止漱口，以免引起误吸。

3.多项选择题对（）等特殊病人应加强护理，预防坠床、跌伤发生。

A.危重
B.昏迷
C.瘫痪
D.精神异常

4.多项选择题静脉输液空气进入体内常见原因（）

A.输液前排气不当
B.某些药物预热后可产生小气泡，并贴于输液壁上，逐渐累积形成较大气泡
C.更换输液瓶时未认真检查输液管内是否有空气
D.患者输液过程中下床活动使莫非氏滴管倒置

5.多项选择题用药错误应急处理（）

A.无需停止用药，口服者清除胃内容物，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器
B.报告医生并遵医嘱给药
C.情况严重者遵医嘱就地抢救，必要时行心肺复苏
D.及时报告科主任、护士长、护理部，夜间报告行政值班

6.多项选择题危重患者护理常规应包括（）

A.保持病室环境温度湿度适宜，定时通风换气
B.保持呼吸道通畅
C.备好急救药品和物品
D.严格执行医嘱，详细记录出入量

7.多项选择题发生压疮时应执行的护理规范（）

A.每班常规皮肤检查，严格床边交接班
B.按压疮质量质控管理程序上报
C.告知压疮发生、发展的预防知识和护理措施
D.及时更换湿污床单

8.多项选择题患者使用约束带进行约束时，应做到（）

A.手足约束以放进1~2指为宜
B.应2~3小时定时放松约束
C.根据医嘱或病情进行保护性约束
D.做好护理记录

9.多项选择题输血前由两名护士仔细核对并检查（）等，准确无误方可输血。

A.血袋有无破损
B.血有无溶血
C.血袋有无渗漏
D.血有无浑浊及凝块

10.多项选择题易被光线破坏的药物有哪些（）

A.氨茶碱
B.胰岛素
C.硝普钠
D.维生素C