多项选择题以下哪些案例需要组织病例讨论,及时解决问题或吸取经验教训()

A.疑难病例
B.首次开展的新手术、新技术
C.护理纠纷
D.严重护理缺项的病例


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1.多项选择题术后患者返回病房护理记录内容应包括()

A.麻醉方式、手术方式
B.意识状态、生命体征
C.术后体位、伤口敷料评估、引流情况
D.手术经过、术中用药
E.特殊医嘱及其他特殊情况

2.多项选择题抢救时,执行哪些口头医嘱,护士需要复述()

A.面罩给氧
B.心电监护
C.导尿
D.输血

3.多项选择题分级转运中,根据患者病情特征及临床实践等情况,按患者病情以下属于Ⅰ级级别患者有()

A.急性心肌梗死
B.外科急腹x
C.恶性心律失常
D.严重呼吸困难

4.多项选择题下列缺氧的程度描述正确的是()

A.轻度缺氧:PaO2>6.67Kpa(50mmhg),SaO2>85%。
B.轻度缺氧:PaO2:4-6.67Kpa(30-50mmhg),SaO2:60%-80%,有发绀,呼吸困难,需氧疗
C.中度缺氧:PaO2:4-6.67Kpa(30-50mmhg),SaO2:60%-80%,有发绀,呼吸困难,需氧疗
D.重度缺氧:PaO2<4Kpa(30mmhg),SaO2<60%,显著发绀,呼吸极度困难,出现三凹症

5.多项选择题简易呼吸皮囊的适应症包括()

A.呼吸暂停及心动过缓<40-45次/分
B.发绀、PaO2<60mmHg或SaO2<90%
C.气管插管病人吸痰鼓肺、机械故障、转运
D.无效或低效呼吸

6.多项选择题输液反应的主要临床表现()

A.寒战和高热
B.伴有头疼,恶心,呕吐,脉速等全身症状
C.轻者体温在37.5℃左右,最高体温可达39℃
D.严重者可出现休克

7.多项选择题如果发生输血溶血反应,如何应急处置()

A.立即停止输血,更换输液管,开放静脉通路
B.安置合理体位,给予氧气吸入,心电监护等处置,遵医嘱使用药物
C.严密监测生命体征和尿量,关注患者主诉,如腰背部疼痛、胸闷等
D.遵医嘱给予保护肾脏、碱化尿液药物;必要时行血液透析治疗

8.多项选择题溶血反应的第一阶段临床表现为()

A.面部潮红
B.恶心呕吐
C.腰背部剧烈疼痛
D.血压下降

9.多项选择题化疗药物注射不慎渗漏到皮下,应积极采取哪些措施()

A.遵医嘱正确使用解毒剂
B.根据药物特性及时采取热敷或热敷
C.植物碱类抗癌药物禁用冷敷
D.可以采用生土豆切成薄片、冷敷敷料、50%硫酸镁沿血管走向或外渗部位贴敷

10.多项选择题病人转运途中可能发生哪些以外情况()

A.窒息
B.意外拔管
C.跌倒
D.电梯故障