多项选择题下列哪些属于住院患者精神攻击行为()

A.混乱
B.易怒
C.喧闹
D.肢体攻击
E.语言攻击


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1.多项选择题清醒患者俯卧位通气过程中观察要点有()

A.立即检查血压、心率、呼吸频率和氧饱和度情况,加强SpO2连续监测与定时巡查
B.应关注患者胃肠道功能耐受情况,如口咽分泌物量、胃胀、反流等,避免发生误吸
C.对于合并慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症及囊性纤维化等疾病患者,需特别关注痰液引流情况
D.只要患者能耐受,尽量保持俯卧位,也可在床上交替侧卧

2.多项选择题颜面部水肿的预防及护理措施包括()

A.给予保护敷料或垫高头部15°~30°可减轻水肿发生
B.若水肿严重,可根据皮肤恢复情况,确定除去保护敷料的时机,以免造成水肿部位皮肤撕裂伤
C.俯卧位期间,可使用镇静镇痛药物减轻眼部并发症
D.应做好眼部保护,及时使用眼部保护贴、涂眼药膏等

3.多项选择题俯卧位治疗期间安全管理的实验室指标监测是()

A.经典俯卧位通气至少2~4h检测1次动脉血气分析
B.血气分析根据病情变化调整检测频次
C.清醒俯卧位至少每6~8h动脉血气分析,必要时增加频次
D.清醒俯卧位至少每日检测1次动脉血气分析,必要时增加频次

4.多项选择题俯卧位治疗期间安全管理的生命体征监测有()

A.观察体温、心率、呼吸、血压及SpO2,翻身时将电极片安置于背侧,正确记录翻身前后数据
B.密切观察意识及瞳孔大小、对光反射等情况
C.镇痛镇静管理,如患者躁动,遵医嘱适当镇痛镇静,提高耐受性与依从性,必要时加用保护性约束
D.管路安全,加强观察导管刻度是否与俯卧位前一致,记录管路名称及置管长度,确保通畅,防止出现压迫、扭曲、移位、脱出等情况

5.多项选择题需要停止俯卧位通气的时机是()

A.治疗2~4h后氧合未改善,甚至氧合指数迅速下降≥20%
B.治疗2~4h后,动脉二氧化碳分压进行性增高
C.治疗2~4h后,动脉氧分压进行性增高
D.治疗无法获益且出现相关并发症,尤其是危及生命的并发症时,如心搏骤停、血流动力学不稳定、恶性心律失常、气管导管移位或脱出等

6.多项选择题以下俯卧位通气的撤离时机叙述正确的是()

A.经临床充分评估,患者原发病情得以控制,肺部病灶呈吸收好转趋势,氧合情况明显改善,可考虑撤离治疗
B.清醒俯卧位:患者呼吸平稳,无需氧疗,SpO2能维持在90%以上
C.经典俯卧位:恢复仰卧位后氧合指数明显改善,PaO2/FiO2>150mmHg且能维持6h以上
D.清醒俯卧位:患者呼吸平稳,无需氧疗,SpO2能维持在94%以上

7.多项选择题俯卧位通气当出现()等不适症状可立即报告医护人员。

A.头晕
B.疼痛
C.麻木
D.恶心
E.呕吐

8.多项选择题俯卧位通气骨突部给予贴减压贴的位置是()

A.额头及脸颊
B.下颌
C.双侧肘关节
D.肋弓
E.髂前上棘

9.多项选择题可使用以下哪些量表评估患者意识状态()

A.GCS量表
B.FOUR量表
C.SMART量表
D.RASS量表

10.多项选择题俯卧位通气的主要原则有()

A.有效改善肺通气血流比例失调
B.背侧萎陷的肺泡复张
C.重力作用下,肺及气管内分泌物得到引流
D.减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫