单项选择题在患者的麻醉管理中,不恰当的是()。

A.对二尖瓣狭窄病人应避免心动过速
B.在二尖瓣关闭不全的患者,轻度增快心率,维持稍低的体血管阻力
C.在主动脉瓣关闭不全患者,轻度增快心率,维持稍低的体血管阻力
D.在主动脉狭窄患者,降低体血管阻力,减轻后负荷
E.冠心病患者,应以氧供需平衡为原则,保持较慢的心率和正常偏低的血压


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1.单项选择题心脏病患者接受非心脏手术时,不正确的是()。

A.如病人情绪稳定,或能达到充分镇静,可以酌情选用非全身麻醉
B.对手术范围局限的体表和肢体中、小手术可以采用局部麻醉
C.由于CO 降低,血流速度慢,为避免全身毒性反应,局部麻醉药中应加用肾上腺素
D.舐管麻醉对循环无明显影响,适用于肛门、会阴、膀胱镜检查等手术
E.低平面蛛网膜下隙阻滞只适用于会阴、肛门和下肢手术,且麻醉平面应控制在T10以下

2.单项选择题关于高血压控制欠佳的表现,不符合的是()。

A.外周阻力高
B.心排血量低
C.总血容量不足
D.心肌氧耗高
E.白昼升高,夜间降低

3.单项选择题预防高血压患者诱导时出现低血压,不可取的是()。

A.全身麻醉静脉诱导时应缓慢、分次注射
B.采用最小的有效诱导剂量
C.吸入麻醉宜从低浓度开始,逐步增加至所需浓度
D.全凭静脉麻醉使用丙泊酚血浆靶控输注诱导3μg/ml
E.施行硬膜外阻滞时应先适当静脉输液

4.单项选择题高血压病人的麻醉管理,不恰当的是()。

A.高血压病人易于激动,术前应充分镇静
B.对于术前已用小肾上腺素受体阻滞药者,抗胆碱药宜用阿托品以避免麻醉期间心动过缓
C.选用局部浸润麻醉或神经阻滞时应注意麻醉液中不宜加用肾上腺素
D.连续硬膜外阻滞和蛛网膜下隙阻滞用于高血压病人有利于血压控制
E.氯胺酮可使血压显著升高、心率增快、心肌氧耗增加,一般不宜用于高血压病人

5.单项选择题关于硬膜外阻滞在心脏病患者的使用,不正确的是()。

A.如果使用得当,连续硬膜外阻滞可以减轻心脏前、后负荷,改善心衰
B.连续硬膜外阻滞可以较安全地用于中、下腹部手术
C.如病人心功能差、估计会引起明显的血流动力学变化,以采用全身麻醉并进行气管内插管妥善管理呼吸为宜
D.冠心病患者行胸科手术,用全身麻醉完成手术,高位硬膜外阻滞可预防或治疗心绞痛
E.冠心病病人行股骨骨折切开复位术,可采用腰段的硬膜外阻滞

6.单项选择题女性,63岁。合并房间隔缺损,拟行肝脏血管瘤手术,麻醉中慎用的药物是()。

A.异氟烷
B.安氟烷
C.笑气
D.舒芬太尼
E.依托咪酯

7.单项选择题女性,63岁。拟行胃癌根治术,既往有高血压病史,人手术室后测得基础血压180/115mmHg,正确的做法是()。

A.取消手术和麻醉
B.常规诱导开始麻醉
C.吸氧
D.更换血压袖带再次测量血压
E.对患者进行适度的镇静后,若收缩压<180mmHg 和舒张压<110mmHg,可以实施麻醉

8.单项选择题男性,53岁。不稳定型心绞痛病人,发现肺部包块2周,拟行肺叶切除术。麻醉方法首选()。

A.气管插管全身麻醉
B.支气管堵塞法全身麻醉
C.高位硬膜外阻滞复合气管插管全身麻醉
D.局部麻醉
E.心绞痛治愈后再作全身麻醉

9.单项选择题女性,68岁。既往有心力衰竭,食管静脉曲张史,因胃出血急诊入院。一直服用地高辛,血压220/90mmHg,拟行门静脉分流术,比较安全的麻醉方法是()。

A.咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵、异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B.连续硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管插管后,甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D.硫喷妥钠、琥珀胆碱诱导气管插管、右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷-氧维持麻醉
E.地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉

10.单项选择题高血压伴高容量的病人宜用()。

A.乌拉地尔
B.艾司洛尔
C.拉贝洛尔
D.硝普钠
E.硝酸甘油