单项选择题女,42岁,对称性多关节肿痛伴发热5个月,晨僵明显,RF阳性,X线提示关节面虫凿样改变。可用于治疗该患者的药物是:()
A.青霉素
B.激素
C.硫唑嘌呤
D.维生素C
E.维拉帕米
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1.单项选择题女,42岁,对称性多关节肿痛伴发热5个月,晨僵明显,RF阳性,X线提示关节面虫凿样改变。该患者X线的关节病变分期是:()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
2.单项选择题女性,42岁,SLE10年,口干、眼干3个月。双侧胸腔积液、尿蛋白(+),ANA(+),抗SSA抗体(+),抗SSB抗体(+)。以下哪项对明确诊断最有意义:()
A.唾液腺ECT
B.唇腺活检
C.唾液流率
D.Schirmer试验
E.角膜染色
3.单项选择题女性,42岁,SLE10年,口干、眼干3个月。双侧胸腔积液、尿蛋白(+),ANA(+),抗SSA抗体(+),抗SSB抗体(+)。最可能并存的诊断是:()
A.原发性干燥综合征
B.继发性干燥综合征
C.抗磷脂抗体综合征
D.糖尿病
E.结核性胸膜炎
4.单项选择题女,50岁,对称性多关节肿痛5年,既往胃溃疡病史,ESR100mm/h,血AKA阳性。不宜用于该患者的药物是()
A.非甾体抗炎药
B.柳氮磺吡啶
C.羟氯喹
D.甲氨蝶呤
E.来氟米特
5.单项选择题女,50岁,对称性多关节肿痛5年,既往胃溃疡病史,ESR100mm/h,血AKA阳性。你认为最可能的诊断是:()
A.类风湿关节炎
B.痛风
C.骨性关节炎
D.风湿热
E.强直性脊柱炎
6.单项选择题男,21岁,左膝及右踝关节肿痛伴低热4个月,外院行左膝关节关节镜及病检提示滑膜炎。为明确诊断,首选哪项检查:()
A.类风湿因子
B.血尿酸
C.HLA-B27
D.抗“O”
E.骨盆正位X线片
7.单项选择题男,21岁,左膝及右踝关节肿痛伴低热4个月,外院行左膝关节关节镜及病检提示滑膜炎。最可能的诊断是:()
A.类风湿关节炎
B.痛风
C.强直性脊柱炎
D.骨性关节炎
E.风湿热
8.单项选择题男,52岁,剧烈腹痛8小时入院,既往双侧腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月,长期服用双氯芬酸。查体生命体征平稳,板状腹,压痛及反跳痛明显。该患者应首先进行的检查是:()
A.腹部X线
B.心电图
C.腹部B超
D.腹部CT
E.粪常规
9.单项选择题男,52岁,剧烈腹痛8小时入院,既往双侧腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月,长期服用双氯芬酸。查体生命体征平稳,板状腹,压痛及反跳痛明显。该患者腹痛最可能的诊断:()
A.急性胃肠炎
B.消化道穿孔
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.肠易激综合征
10.单项选择题男,68岁,左腕关节、双膝关节及双侧踝关节肿痛1年,活动后气促伴咳嗽咳痰3月,血RF、抗CCP阳性,肺部CT提示右上肺多个结节,双侧中等量胸水。不适于进行的下一步检查是()
A.AKA
B.抗CCP
C.痰找结核杆菌
D.胸水检查
E.肺活检