问答题

患儿,2岁。发热6小时,抽搐1次。体温39.6℃,稍有咳嗽,流清涕,呕吐2次,大便偏干,舌质红,舌苔薄黄,指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐,呼之不应。应立即采取的措施是A、详细询问病史及既往有无惊厥史
B、物理或药物降温
C、急查血常规及脑电图
D、针刺人中、合谷、太冲
E、10%水合氯醛12毫升灌肠
F、10%水合氯醛6毫升灌肠
G、全面的体格检查,尤其是神经系统的检查
提示:患儿经上述处理,抽搐停止,体温渐将正常。询问病史,既往无高热惊厥史。查体:咽部充血,心肺无异常,神经系统检查正常。血常规检查正常。最可能的诊断是A、癫痫
B、流行性脑脊髓膜炎
C、急性中毒性菌痢
D、急性上呼吸道感染
E、乙型脑炎
F、高热惊厥
其证证候是A、风热感冒
B、邪陷心肝
C、夹惊
D、风寒感冒
E、痰蒙神窍
F、湿热疫毒
G、气营两燔
H、夹痰
I、夹滞
治疗药物是A、荆芥、薄荷、牛蒡子
B、银花、连翘、薄荷
C、僵蚕、全蝎、蜈蚣
D、钩藤、僵蚕、蝉蜕
E、礞石、珍珠母、胆南星
F、石膏、知母、黄芩

A.6℃,稍有咳嗽,流清涕,呕吐2次,大便偏干,舌质红,舌苔薄黄,指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐,呼之不应。应立即采取的措施是A、详细询问病史及既往有无惊厥史
B、物理或药物降温
C、急查血常规及脑电图
D、针刺人中、合谷、太冲
E、10%水合氯醛12毫升灌肠
F、10%水合氯醛6毫升灌肠
G、全面的体格检查,尤其是神经系统的检查
提示:患儿经上述处理,抽搐停止,体温渐将正常。询问病史,既往无高热惊厥史。查体:咽部充血,心肺无异常,神经系统检查正常。血常规检查正常。最可能的诊断是A、癫痫
B、流行性脑脊髓膜炎
C、急性中毒性菌痢
D、急性上呼吸道感染
E、乙型脑炎
F、高热惊厥
其证证候是A、风热感冒
B、邪陷心肝
C、夹惊
D、风寒感冒
E、痰蒙神窍
F、湿热疫毒
G、气营两燔
H、夹痰
I、夹滞
治疗药物是A、荆芥、薄荷、牛蒡子
B、银花、连翘、薄荷
C、僵蚕、全蝎、蜈蚣
D、钩藤、僵蚕、蝉蜕
E、礞石、珍珠母、胆南星
F、石膏、知母、黄芩
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问答题

患儿男性,6岁,因“腹痛伴发热6小时”来诊。患儿中午参加聚餐后晚上出现腹痛阵作,烦躁不安,睡中辗转,并出现发热,体温39.0℃左右。无涕、不咳、无痰。诊时患儿发热,腹痛拒按,烦躁,时有恶心,呕吐1次,为胃内容物,非喷射性,气味酸腐。大便2日未行。查体:体温38.8℃,呼吸26次/分,咽无充血,扁桃体不大,心肺未闻异常。腹部胀满,疼痛拒按,部位不固定,以胀痛为主,未及包块。肝脾未及,舌红,苔白厚腻,脉滑数。为进一步明确诊断,首选检查是A、血常规
B、腹部超声
C、腹部X线片
D、腹部CT
E、血淀粉酶
F、胸部X线片
疾病诊断首先考虑为A、上呼吸道感染合并肠系膜淋巴结炎
B、急性阑尾炎
C、功能性消化不良
D、肠梗阻
E、大叶性肺炎
F、中毒性痢疾
临床上治疗可选用的方剂是A、养脏汤
B、香砂平胃散
C、小建中汤
D、大承气汤
E、少腹逐瘀汤
F、保和丸

A.0℃左右。无涕、不咳、无痰。诊时患儿发热,腹痛拒按,烦躁,时有恶心,呕吐1次,为胃内容物,非喷射性,气味酸腐。大便2日未行。查体:体温38.8℃,呼吸26次/分,咽无充血,扁桃体不大,心肺未闻异常。腹部胀满,疼痛拒按,部位不固定,以胀痛为主,未及包块。肝脾未及,舌红,苔白厚腻,脉滑数。为进一步明确诊断,首选检查是A、血常规
B、腹部超声
C、腹部X线片
D、腹部CT
E、血淀粉酶
F、胸部X线片
疾病诊断首先考虑为A、上呼吸道感染合并肠系膜淋巴结炎
B、急性阑尾炎
C、功能性消化不良
D、肠梗阻
E、大叶性肺炎
F、中毒性痢疾
临床上治疗可选用的方剂是A、养脏汤
B、香砂平胃散
C、小建中汤
D、大承气汤
E、少腹逐瘀汤
F、保和丸
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