单项选择题患者,男,51岁。因心肌炎输液,治疗过程中,突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()

A.变态反应
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
E.左心衰竭


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1.单项选择题患者,男性,68岁,拟于今日行根治性前列腺切除术,术前护理给予留置导尿。护士在为患者插导尿管时遇到阻力,下列哪项措施是正确的()

A.做好患者的心理护理
B.快速用力插入
C.稍等片刻,嘱患者深呼吸
D.放平阴茎,使耻骨前弯消失
E.提起阴茎,使耻骨下弯消失

2.单项选择题患者,男性,60岁,因肾功能不全入院,医嘱给予患者测血压Bid,为患者测量血压时应该注意()

A.测量前嘱患者先休息10~20分钟
B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
D.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
E.放气速度应慢,2mmHg/S

3.单项选择题患者,男性,69岁,冠心病、高血压,医嘱给予患者低分子肝素钠皮下注射,护士在准备皮下注射这一无菌技术操作时,正确的是()

A.操作环境要清洁,操作前1小时禁止清扫工作
B.操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖
C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中
D.定期检查无菌物品保存情况,有效期为14天
E.操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上

5.单项选择题护士刘某,为一艾滋病患者进行静脉注射,在准备药物过程中护士做法不妥的是()

A.确保操作环境光线充足
B.严格遵守无菌操作原则
C.使用安瓿制剂时,先用砂轮划痕再直接用手掰开安瓿
D.抽吸药液时严格使用无菌针头
E.抽吸后立即单手操作套上针帽

7.单项选择题在护理人员的职业防护中预防经血源传播疾病的措施不正确的是()

A.当皮肤可能与被污染的环境直接接触时,应戴手套
B.用后的针头禁止重新戴帽
C.当存在血液或体液飞溅、喷溅至眼、口腔或其他黏膜时,应戴防护性眼罩和口罩
D.不得用手拾取破碎的玻璃器皿
E.处理被污染物体时,须用单层不透水的胶袋包好

8.单项选择题下列药物的保管不正确的是()

A.氨茶碱片:装在透明的玻璃瓶内,盖紧
B.盐酸肾上腺素:装在盒内用黑纸遮盖
C.糖衣片:装瓶、盖紧
D.环氧乙烷:低温保存、远离明火
E.胎盘球蛋白:冷藏于冰箱内

9.单项选择题患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是()

A.保持引流通畅,避免导管受压、扭曲
B.集尿袋高于膀胱位置
C.消毒液擦拭尿道口每天3次
D.每2天更换集尿袋一次
E.每2周更换导尿管一次

10.单项选择题患者,女性,67岁,直肠癌晚期。主治医生在下班前开临时备用医嘱:盐酸吗啡缓释片30mg口服sos。正确执行该医嘱的方法是()

A.执行多次
B.有效时间在24小时以上
C.在临时医嘱栏内医生注明停止时间方为失效
D.立即执行
E.过期尚未执行即失效