问答题

女性，63岁，左眼视力下降，并突眼5个月，查体，左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹角膜反射消失，MRI示蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径2．5cm。为治疗的需要，还应查A、头颅正侧位片
B、蝶鞍断层X线摄影
C、脑血管造影
D、视觉诱发电位
E、磁共振成像血管造影
患者术后神志清醒，但术后6小时再度出现昏迷，此时应A、调整脱水剂的剂量
B、床头抬高15°
C、人ICU监护
D、头颅CT排除术后血肿
E、使用地西泮防治癫痫

A.5cm。为治疗的需要，还应查A、头颅正侧位片
B、蝶鞍断层X线摄影
C、脑血管造影
D、视觉诱发电位
E、磁共振成像血管造影
患者术后神志清醒，但术后6小时再度出现昏迷，此时应A、调整脱水剂的剂量
B、床头抬高15°
C、人ICU监护
D、头颅CT排除术后血肿
E、使用地西泮防治癫痫

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男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A、血补体测定
B、咽拭子培养
C、抗链球菌溶血素“O”测定
D、肾脏B超检查
E、高血压家族史
本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎
B、急进性肾炎
C、IgA肾病
D、系膜毛细血管性肾炎
E、系膜增生性（非IgA）肾炎
如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（＋＋），红细胞15～20个／HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养
B、肾脏CT检查
C、尿找抗酸杆菌
D、肾活检术
E、尿找病理细胞
此时应考虑的最可能诊断是A、新月体肾炎
B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎
C、系膜毛细血管性肾炎
D、IgA肾病
E、以上都不是

A.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A、血补体测定
B、咽拭子培养
C、抗链球菌溶血素“O”测定
D、肾脏B超检查
E、高血压家族史
本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎
B、急进性肾炎
C、IgA肾病
D、系膜毛细血管性肾炎
E、系膜增生性（非IgA）肾炎
如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（＋＋），红细胞15～20个／HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养
B、肾脏CT检查
C、尿找抗酸杆菌
D、肾活检术
E、尿找病理细胞
此时应考虑的最可能诊断是A、新月体肾炎
B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎
C、系膜毛细血管性肾炎
D、IgA肾病
E、以上都不是

患者女性，66岁，因“水肿1个月”来诊。患者有高血压病史21年，空腹血糖升高12年，确诊糖尿病8年。实验室检查：血肌酐149 μmol/L，血尿酸323 μmol/L，尿蛋白(＋＋＋)。B型超声：右肾长径11.7 cm，左肾长径11.2 cm。首要检查应是A、肾血管造影
B、肾穿刺
C、抗肾小球基底膜抗体
D、放射性核素肾图
E、眼底检查
最可能的诊断是A、高血压合并糖尿病肾病
B、肾淀粉样变
C、肾动脉狭窄
D、慢性肾炎
E、高血压性肾硬化