多项选择题

患者，女，52岁，“排便习惯改变1年，便血半年”就诊，经肠镜、病理、PET-CT诊断为：直肠癌IV期，RAS基因野生型，予FOLFIRI±贝伐单抗化疗4周期，复查评估PR，半月前因急性脑梗塞入院治疗，出院后坚持口服阿司匹林100mgqd，近日出现黑便，考虑可能的原因有（）。

A.直肠癌病情进展
B.阿司匹林的不良反应
C.5-FU与阿司匹林合用增加出血风险
D.5-FU的不良反应
E.贝伐单抗的不良反应

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多项选择题

患者，男性，49岁，诊断“结直肠同并胃窦、肝、肺、肠周腹膜后淋巴结转移”，予行FOLFOX方案化疗，用药后短时间内出现手脚感觉异常、麻木感的神经毒性反应，临床药师应怎样建议？（）

A.告知患者避免冷刺激，使患者了解急性神经毒性症状是一过性的、短时间的。
B.下次输液时将输液时间由2小时延长至6小时常可预防发作
C.当感觉异常在2个疗程中间持续存在，奥沙利铂给药量应减少25%
D.适当补充钙剂和镁剂
E.有出现手脚麻木，可采用毛巾湿敷减轻不适或可口服VB6、VB1等缓解

多项选择题

患者，女，65岁，因非霍奇金淋巴瘤予CHOP方案化疗，化疗期间使用PICC置管，某日体温最高到39.8℃，伴寒战，PICC插管处出现明显红肿、硬结，B超提示血栓形成，拔除管尖培养出金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林），应立即给予的治疗药物为（）。

A.头孢唑林
B.环丙沙星
C.万古霉素
D.低分子肝素钠
E.华法林